儿童癫痫在不同年龄段,发作类型及表现有所不同,另外小儿癫痫的表现症状很多,比较典型的是抽搐和意识不清,但一些特殊的表现则容易被人忽视或误诊。比如有些婴儿只是短暂的抽动几下,翻白眼。
小儿癫痫的表现形式多种多样,发作类型不同,早期症状也不同。大多数病人表现为抽搐症状,少数病人可表现为点头、肢体抖动等。病人一旦出现不同于平时的异常表现,如点头、愣神、肢体抖动等,应及时去医院就诊,行脑电图检查,明确诊断,对症治疗。
一般来说,婴儿早期癫痫典型表现主要包括闭牙、四肢抽搐、抬高眼球、嘴起泡沫等,还可能会有单纯性惊厥,以及单纯性突发性癫痫,婴儿可能会流口水、神智不清,如果积极治疗,症状可以在短时间内逐渐改善,有时可能会局部肌肉抽搐、震动。
需注意,癫痫发作的临床表现可能不断变化,也属于相对比较难治疗的疾病,家长需要遵医嘱给婴儿长期口服抗癫痫药治疗。
通常情况下,小儿夜惊不属于癫痫。
导致小儿夜惊的原因,一般是体内缺乏钙元素引起的,因为钙元素参与机体肌肉、大脑神经、骨骼的发育。如果钙元素缺乏,会导致大脑神经、肌肉在夜间睡眠的过程中兴奋,从而出现夜惊、睡眠不踏实等不适症状。而癫痫主要是大脑神经元的异常放电导致的,发作时,主要是以局部、全身的抽动或者抽搐为主,并不是夜惊。
小儿癫痫病的早期症状为突然发生短暂的意识丧失,没有发作后嗜睡,发作时语言中断、活动停止,固定于某一体位,不跌倒,两眼茫然凝视。有时面色苍白,没有肌肉抽搐,发作持续2-10秒,不超过30秒,很快意识恢复,继续正常活动。在大发作表现为意识突然丧失,呼吸暂停、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大,抽搐开始为四肢的强直、握拳、两眼上翻或偏斜一方,然后面部及四肢肌肉呈阵挛性抽动,呼吸急促不整。
儿童常见有癫痫小发作的症状。症状主要有两眼无神、呆滞,发作时对周围没有知觉,具体表现在:
松弛性癫痫常在儿童时期发生,脚软倒地后约失去意识10秒钟。部分复杂的性癫痫,先前表现为眼神呆滞、有咀嚼的动作、随意活动,周围失去知觉或举止异常,病人对发作没有记忆。感觉性痉挛能看见听到和感觉到不存在的事物,是大发作前兆,如痉挛性癫痫有短暂肌肉痉挛。癫痫大发作症状主要是突然大叫、身体僵硬、全身倒地、肌肉痉挛、皮肤泛红、呼吸暂时中断、尿失禁,持续2-5分钟,意识混淆、疲倦、没有记忆。部分简单性癫痫有手指脚趾痉挛,接着遍布全身,意识清醒。