肝硬化腹水是晚期肝硬化，也就是失代偿期开硬化常见的并发症，要通过其他的一些指标的综合性的评估肝硬化的病情，比如凝血功能，肝功能等。但是肝硬化失代偿期出现反复发生的腹水，一般预后是不好的，病人可能存活时间明显缩短，3~5年都是可能的。
肝腹水一般就是看手术指征，若是还有手术指征那可以通过手术维持5-35年寿命，对于肝硬化腹水的治疗也不能乱用药物的，所谓是药三分毒，长期服药会加重肝脏负担，甚至使疾病恶化。若是已经没有手术指征了，那么进行保守治疗看病情恶化或者转好情况，也能有3年左右。
出现腹水预后都非常不良，生存几率也非常低，一般都是3-5年。肝硬化引起的腹水，其实是肝硬化中晚期肝功能失代偿期的一种表现。腹水主要是由门脉高压或者门静脉血栓引起的。当肝硬化门脉高压非常大的时候，就会造成腹水的形成。
肝腹水，已经抽腹水了，说明肝损伤十分严重了，抽腹水说明西医的利尿药和白蛋白作用不大了，腹水特别多，才抽腹水的，腹水抽后，多半只是带病延年，维持生命，能生存的时间多则几个月，少则不到一个月，那抽腹水后，及时对症治疗和软肝保肝的治疗，病人有的可以再过十年八年的，不能说抽腹水后病人还能活多久，因人而异因病而异。
一般情况下，肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一，如果肝脏有腹水，那就意味着肝硬化已经到了后期。
从临床表现来看，应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法，大部分的肝腹水都可以得到有效的控制，肝腹水消失，身体恢复的很好，这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水，若不及时治疗，或者治疗不当，则会加速病情的加重，严重的甚至会造成生命危险，所以，一旦出现上述情况，建议患者及时去医院就诊，有利于身体健康。
大面积肝硬化腹水能活几年无法估计的。肝硬化腹水通过治疗能够缓解症状，通过保肝、对症、利尿治疗能够提高生活质量，一定要有良好心态，心情舒畅，保证休息，保证睡眠，疾病才能通过规范治疗得到好转。