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老人83岁,患有慢性阻塞性肺疾病急性加重

会员117745432 83岁 20元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老人83岁,患有慢性阻塞性肺疾病急性加重期(细菌、真菌混合感染),2型呼吸衰竭伴无创呼吸机治疗,慢性肺源性心脏病失代偿期。经过三周住院治疗后出院,现在家中20天,主要是制氧机、呼吸机措施,兼服用药物。现在基本不用呼吸机了,血氧白天99,夜间86左右。请问此病情可否控制?这样的情况能够延长生命多久?护理中注意什么?谢谢。
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
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陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院内科 二级甲等
擅长:肺气肿,呼吸衰竭,急性呼吸衰竭,急性肺脓肿,急性呼...
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指导意见:你这个情况的话,这位患者的慢性阻塞性肺病。合并呼吸衰竭,基本上已经到了晚期,像这种情况的话,病情要逆转是很困难的。对你对患者注意排痰,鼓励痰液的咳出,同时增加营养。防止受凉感冒,条件允许的话可以多晒晒太阳,同时,活动活动,增加免疫力。可以做家庭氧疗,每天吸氧16-18个小时,低流量的吸氧有利于延长生命。
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相关问答

慢性阻塞性肺疾病急性,加重的原因有很多,跟周围的环境变化有关,另外如果没有得到规范的治疗,或者治疗不及时,也会加重病情。同时如果患有一些疾病,也会加重病情,比如鼻窦炎或者上呼吸道感染,有一部分患者病情加重的原因,还不能确定。平时,可以观察患者如果出现心律失常,或者胸腔积液的情况就要及时,的到医院就诊,让医生判断是否病情加重,以免耽误病情。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期,咳嗽、咳痰、气喘症状会加重,出现白色痰变黄痰,同时还会出现发热等症状。
如果患者有急性感染的表现,可以进行血常规、降钙素原支原体抗体、病毒抗体、胸片、肺CT等方面的检查,以判断是否有感染的致病菌,并进行相应的治疗,还能祛痰、平喘等。加重期要注意身体的保暖,以免感冒加重病情,调节自己的情绪,最好不抽烟喝酒,更不要长时间熬夜。

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慢性阻塞性肺疾病急性加重期是很难根治的,因为患者慢性阻塞性肺疾病急性加重期出现了咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,通常是由于细菌或者病毒感染引起的。虽然患者经过积极治疗之后病情可以得到很好的控制,但是慢性阻塞性肺疾病的发生是很复杂的,治疗后很难达到根治的效果,因此建议患者要做好长期治疗的准备,尽可能减少复发的次数。

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慢性阻塞性肺疾病需要通过正规检查才能判断,这种疾病可以通过肺功能检测,来判断气流的阻塞程度,同时也可以进行胸部CT以及x线的检查,可以清晰地了解肺纹理稀疏程度,慢性阻塞性肺疾病早期可能肺部不会出现明显的变化,后期会出现肺气肿改变,通过血常规也能了解是否有红细胞缺氧增加的信息,最后通过心脏超声了解是否存在肺动脉高压。

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一般情况下,慢性阻塞性肺疾病预后相对还不错,但是此疾病分为四个等级,所以不同的等级的预后的效果可能存在着差异。对于的等级比较高的,意味着病情状况越严重,从而预后的效果相对其他等级的而言,效果相对比较差。对于其他等级来说,可能经过正规的治疗后,病情状况可以得到有效的控制。因此,发现此疾病的症状后,就要及时地进行医治,尽量避免发展到比较严重的级别。

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慢性阻塞性肺疾病一般是指慢性支气管炎和肺气肿,具有气流阻塞特征,严重的可以发展为肺心病和呼吸衰竭,40岁以上的发病率比较高。和吸烟,灰尘,化学物质的吸入,呼吸道感染,气道高反应和遗传有关系。

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