肺结核病人如果出现吐痰带血的症状，并不是表示是病人的病症出现了恶化的迹象了，也许是因为病人在治疗过程中空洞的排空导致的咯血情况发生，不需要担心，这属于正常的生理反应。
痰中带血是由于各种原因引起的气管或支气管黏膜血管的破裂，随着痰液会有血液渗出。主要的原因有剧烈的咳嗽、肺结核、支气管扩张或者肺部的肿瘤，要想确定是何种原因，应当进行检查确诊。
痰中带血的原因是由于肺部疾病，比如肺结核的患者，很多出现干咳、痰中带血为主要症状。还有支气管扩张疾病，以咳血、咳血痰为主要的临床症状，咳痰量是中等，伴有肺部感染，还考虑是肺梗塞会导致痰中带血。还有肺水肿。水肿的患者会出现咳痰血，而且会出现泡沫性痰。最后肺癌会出现以咳嗽、咳血痰为主要临床症状。
要考虑有上火因素，牙龈炎的症状，导致口腔黏膜少量出血，另外也不排除有肺部结核性病变或维生素缺乏导致的坏血病。及时去医院内科进行详细检查，排除有肺结核，肺部肿瘤，支气管扩张等。
可能是支气管扩张，受到结核分枝杆菌感染所引起的肺结核，由肺炎链球菌、克雷白杆菌引起的肺炎以及咽喉部的息肉破裂、喉癌、鼻咽癌等可以导致。另外，也见于一些血液疾病，比如再生障碍性贫血、白血病引起的凝血功能障碍，而导致痰中带血的表现。
口腔疾病，牙龈炎慢性出血，夜晚渗入口到腔中的血，清晨吐痰中带血；其次，是呼吸系统疾病，若气候干燥，风热燥咳，气道毛细血管破裂，出现咳痰带血；肺支气管扩张，若不是大的支气管扩张，伴有炎症的时候，也会出现痰中带血；肺结核往往也是咳嗽，痰中带血。大叶性肺炎也会出现痰中带血，但是目前比较少见。