右胳膊尺骨冠突骨折

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9月5日晚上打篮球时不慎跌倒,右侧胳膊咔嚓一声摔伤了,一小时后到当地二甲医院急诊拍X光片,显示未骨折,只是韧带撕裂,当时也没有打石膏,只是用吊带把胳膊吊着,回家静养五天后,胳膊吊着不感觉到疼,但在做屈伸时,屈伸角度受限,并伴随着关节剧烈疼痛。而后9月10日,便去医院复诊,做了X光和CT,显示右侧尺骨冠突骨折,当时医生说骨折的骨头小,没有跑到关节腔里面,也不用做手术,开了一点伤科接骨片,并用石膏将手臂固定,限制手腕的翻转,三四周后去复查拆石膏即可。出于不放心,今天9月12日,我又去另外一家三甲医院找医生看之前的片子,医生说骨折的骨头说大不大、说小不小,为了保险起见,建议做手术,或者等拆石膏后观察关节的稳定性再看是否该不该做手术。这前后医生的诊断结果有一定的差距,遂想让各位医生帮忙看一下这个骨折到底是什么情况,严不严重,若是保守治疗的话,多长时间可以恢复,恢复的效果怎么样?打石膏期间应该注意什么事项,晚上睡觉时手臂该如何放置?(附图为9月10日复诊时的X光和CT的片子)
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李向宁 主治医师 深州市中医医院外科 二级甲等
擅长:骨关节炎,尺桡骨干骨折,踝关节扭伤,髌骨骨折,尺桡...
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指导意见:你好,你说的情况结合您的x光片显示,考虑是 尺骨冠状突骨折。我建议您继续选择石膏托固定不建议您选择手术。平时睡眠时放在胸的一侧就行了。石膏脱需要固定六周时间。
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相关问答

尺骨冠突骨折在3个月左右能好。具体情况分析如下:
尺骨冠状突骨折,会引起肘关节的不稳定,往往需要手术,骨折的远端骨块块往往比较小,局部的骨膜损伤严重,会因缺乏周围滋养血管供血,导致骨折愈合比较缓慢,需要耐心的治疗。如果尺骨冠突骨折的断端粉碎,末梢血运不佳,并且骨膜损伤比较重,愈合时间可能在3个月左右。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

尺骨冠突骨折是否能养好,需要根据患者的病情来判断。
如果骨折断端没有发生明显的错位,或者是引起冠突部位关节软骨面的不平整,可以通过保守的养护来改善,但如果患者的尺骨冠突位置发生了骨折,骨折端发生了明显的错位,造成冠突部位的关节软骨面不平整,会造成肘关节的屈伸活动受到限制,还可能会引起肘关节的创伤性关节炎,这会对患者的肘关节部位的活动造成很大的影响,所以不推荐进行康复治疗,可以通过手术来恢复骨折端和关节面的平整性,防止出现并发症。

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尺骨冠突骨折需要根据实际情况进行治疗。
尺骨冠状突骨折是一种比较罕见的上肢性骨折,通常会影响到关节面,而不会发生明显偏移的小型冠状突骨折,可以采用屈肘位置的石膏内固定6个星期。在骨折初期愈合后进行功能训练,达到预期的疗效。
而对移位严重,且骨折块数较大的尺骨冠状突骨折,则需进行外科切开复位,复位骨折,再用钢板螺钉进行固定,以便尽早恢复肘关节的稳定性,并在术后尽早进行功能训练,有助于患者康复。

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对于无明显移位的较小的冠状突骨折,可以选择屈肘位石膏固定6周治疗,骨折初步愈合后及时行功能锻炼,可获得理想的治疗效果,而对于移位明显,骨折块较大尺骨冠状突骨折,常需要行手术切开复位,复位骨折断端并通过钢板螺钉予以固定,以尽快恢复肘关节的稳定,术后早期行功能锻炼,有利于肘关节功能的恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

尺骨冠状突骨折是属于关节内骨折,因为这个地方骨折有可能影响我们肘关节的活动,从这一方面来说可以说是严重的。可以采取保守治疗,局部关节制动,如果骨折错位比较厉害,那肯定是要做手术了,尤其是累及到关节的骨折,如果没有尽可能的达到解剖复位,肯定会影响以后的活动。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

骨折内固定术后2月余复查骨折没有愈合,骨折好要3个月左右的时间,X线表现为骨折线消失,骨痂生长较多。如果3个月拍片仍风骨折线,无骨痂,那是骨折不好,如果有少量骨痂生长,是延迟好。

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