腰腿酸痛通常有以下几种原因：
第一种是腰背纤维组织炎，是因为肌肉、筋膜等组织受到损伤而出现的疼痛结节。常见的症状是有钝性的或有酸痛的。
第二，腰背筋膜的损害，长期累积的腰背部损伤会造成穿过筋膜的皮神经受损，从而造成腰腿部的疼痛和麻痹。有年长的患者可能会有腰肌的衰弱。
第三，腰椎间盘突出会影响到坐骨神经，导致腰腿疼痛。
一般来说，从腰到腿酸疼可能是以下几个方面：
1.腰椎间盘突出。可能是腰椎间盘突出症导致的，同时还伴有一侧下肢或双下肢麻木等症状，此时患者可以在医生的指导下服用甲钴胺片、壮腰健肾丸等药物来治疗，必要时可以选择推拿、针灸等方法来缓解。
2.泌尿系统结石。也可能是泌尿系统结石导致的，建议患者选择手术治疗。
腰直不起来可以考虑急性腰扭伤，也可以考虑腰肌劳损、腰椎间盘突出急性发作等。
1.急性腰扭伤：常见于做重活的人，在搬运重物的时候，会发生急性腰扭伤，导致腰不直，同时还会伴随着明显的疼痛。
2.腰肌劳损：主要是因为外伤或长期的腰部肌肉受到过多的牵拉，会导致腰背不直，同时还会有腰部酸胀感。
3.腰椎间盘突出急性发作：这种疾病在急性发作时，会造成局部神经根受压，从而造成腰部持续性的钝痛，同时还会出现下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状。
这如果腰痛非常剧烈的情况下，这种还是需要引起重视，有可能是因为肌肉劳损，也有可能是因为腰椎骨质的问题导致的一个情况，需要去医院就诊检查是否有其他严重问题。
考虑是腰肌劳损的症状，因为长期保持一个动作引起的。如果是经常进行弯腰动作或者坐着捕不活动这样都会导致腰肌劳损的出现的。可以通过推拿理疗或者自己采用热敷和烤电的方法，可以有效的缓解疼痛。
腰以下两腿酸痛可能是腰部病变、髋部疾病等原因引起的，具体分析如下：
1、腰部病变：如果患者存在腰部病变的情况，如患有中央型腰椎间盘突出，同时压迫双侧坐骨神经或者是腰椎滑脱，都可能会导致腰以下两腿酸痛。
2、髋部疾病：如果患者有髋部疾病，可能会使双侧股骨头缺血性坏死，容易刺激闭孔神经关节支，进而会导致腰以下两腿酸痛。