46天没有来月经，并且也没有怀孕，多考虑是月经不调导致。
月经不调可能是由于卵巢功能不好，雌激素水平比较低，黄体功能不好等原因所造成的，建议去医院经过B超检查子宫内膜的情况，必要情况下需要抽血检查体内的激素6项。如果检查出来存在内分泌紊乱，要在医生的指导下使用药物来进行调理，长期不来月经的情况下，需要在医生指导下使用药物来进行催经，在调理月经期间要防止精神压力过大，保持良好的心态。
月经推迟，试纸检测未怀孕，此时这要看平时月经周期是否规律，如果平时月经规律，此次月经推迟一周、早孕试纸验尿基本准确，此时月经只是推迟一两天左右试纸检测没有怀孕，但也是不能排除怀孕的可能性，建议患者需要继续观察和复查，可以能够抽血检查HCG，抽血检查是比较准确的，如果没有怀孕，有可能是月经不调导致的，需要找出现原因，然后治疗。
月经推迟20天未怀孕是熬夜、压力大、情绪波动造成的内分泌失调，是月经紊乱。要改变这些不良的生活习惯，在之前同房是否有采取有效的避孕措施，一定要排除怀孕的可能性。
月经推迟试纸测未怀孕，这很可能是月经不调导致的，也不排除早孕试纸检测出现误差的可能，为了安全起见建议患者去医院进行进一步的检查，可以化验血液中HCG的数值。月经推迟试纸测未怀孕，这很可能是月经不调导致的，建议患者及时就医在医生指导下使用药物进行调理，患者平时要注意养成良好的生活方式，起居有度，调节内分泌，缓解症状。
未怀孕月经推迟有来的前兆是内分泌异常导致的。如果月经推迟超过七天，有来月经的前兆，可以采用在腹部上热敷，用活血通络的方法，看月经是否会来，如果没来可以肌肉注射针催促月经到来。
一般情况下，月经推迟十天了没怀孕可能是内分泌失调造成的，具体内容如下：
精神压力大、作息不规律等因素可能导致女性出现内分泌失调，在内分泌失调的影响下，女性的月经周期可能会受到影响，出现月经紊乱的情况，从而导致女性月经推迟十天但没怀孕。女性应注意调整心态，要保持心情愉悦，避免过度疲劳。此外，女性可以遵医嘱使用益母草颗粒、黄体酮胶囊等药物进行调理，以改善症状。
