新生儿的听力筛查属于新生儿的一种。听力受损,先天聋哑,若没有及时的诊断和介入,可能造成终身的失聪,从而造成终身的失聪,从而对以后的学习和生活造成极大的负面作用,所以新生儿的听力筛查是非常必要的,新生儿的早期筛查是新生儿的最好时机,如果出现听力问题,或者是简单的听力检测没有过关,应该在六个星期内到专业医院进行一次。
新生儿听力筛查的准确性存在着一定的假阳性。婴幼儿听力检查有很多干扰因素,现有的检测手段主要是通过耳声发射来检测耳蜗外毛细胞的功能,因为各种原因,第一次筛查失败的概率在10%-20%之间。
比如,剖腹产的婴儿,出生三天以内的初筛婴儿,外耳道内有羊水、胎脂等残留物质,会削弱外界的刺激和外界的反应,发出的声音会变得微弱,从而造成筛检失败。
新生儿在安静状态下听力筛查,大概需10min可以做出检查结果。一岁以内的小孩常规体检无法发现听力障碍,需做新生儿听力筛查,即采用耳声发射仪和自动听性脑干诱发定位技术进行筛查。
目前,新生儿听力筛查通常采用听觉脑干诱发电位检测。一般听阈值低于25分贝为正常,若高于25分贝则应考虑为耳聋,听阈值低于25-40分贝为轻度聋,高于70分贝为重度聋。
新生儿听力检查可能会受到中耳炎、儿童上呼吸道感染、羊水和胎粪影响。如首次未及格不必担心,约于出生后42天内再次检查。最迟6个月内进行听力筛查,查明为合格,否则应考虑先天性耳聋和内耳道畸形。
新生儿第一次听力筛查大部分新生儿都能顺利通过筛查,少部分新生儿听力障碍或外耳道内残留的异物,如羊水胎脂混合物,导致筛查失败。这部分宝宝出生后42天和出生3个月要进行听力检查。如果通过了还好,如果复查两次都不合格,需要到当地卫生行政部门指定的医疗机构进行进一步的检查。如果孩子有听力障碍,应尽早进行干预,及早治疗。所以第一次失败也不用太过担心,只需要再进行一次检查即可。
新生儿听力初筛未通过可能是分泌物堵塞耳道,如胎粪、羊水等。或者是检查时周边环境过于吵闹或者噪音过大、孩子哭闹也会影响听力筛查结果。还有可能是检查仪故障。首次检查没有通过,不用过于担心,出生后1个月左右复筛,如果出生后6个月依然没有通过,就要考虑先天性耳聋、大前庭窝水肿,内耳畸形等器质性病变,要及早干预、治疗,可以佩戴助听器等,必要时手术治疗。