胆红素脑病

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小孩16号出生,19出院,22.23号黄疸高,24号住院治疗,入院血测350,注射人血白蛋白,并光疗,后无效换血治疗,过后黄疸降下来了,医生建议做核磁共振检查,报告如下,这个情况严重吗,会不会有后遗症,小孩目前临床表现无抽搐,饮食不好之类的
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周崇高 副主任医师 湖南省儿童医院儿科 三级甲等
擅长:新生儿科疾病的诊治。
问题分析:你好,一般情况下大脑受到影响的话,有可能会出现问题的,这个需要暂时先观察情况
意见建议:建议注意加强营养,吸氧气、应用营养脑细胞的药物观察情况。
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李海静 主治医师 温州医科大学附属第二医院儿科 三级甲等
擅长:新生儿科常见病的诊治。
问题分析:你好,从你的核磁共振的检查结果提示有可能是存在胆红素脑病,以及先天性第五,第六脑室形成。会有一定的后遗症的。
意见建议:建议,注意平时生活护理 ,饮食注意以清淡为主,避免吃生冷刺激性的。加强营养,有必要时可以输氧及脑细胞的营养药物,并定期的随访。
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相关问答

胆红素脑病可以治好,如果及时治疗,是可以治好的。胆红素脑病主要见于胆红素血症引起的脑功能障碍,胆红素具有一定脂溶性,浓度达到一定程度后,容易进入中枢神经系统,从而出现神经系统症状。

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擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

胆红素脑病主要的治疗是注意保暖、纠正缺氧及酸中毒、供给足够的营养。避免输注高渗药物、不使用能引起溶血或抑制肝酶的药物。黄疸初期会突然明显加深,持续12-24小时,这时需要根据病情及时采用换血、光疗、输注白蛋白等各种措施,尽快降低血中胆红素浓度。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

胆红素脑病的诊断主要是通过临床症状,游离胆红素浓度以及头颅磁共振综合判断。胆红素脑病典型的临床表现是两眼凝视、阵发性肌张力增高、两手握拳、前臂内旋、角弓反张,可以伴有尖声哭叫,严重的可以出现昏迷和中枢性呼吸衰竭。

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目前胆红素脑病分为警告期、痉挛期、恢复期和后遗症期。如果在胆红素脑病的前期、警告期能够及时发现,并且合理的诊断、治疗,给予积极的对症治疗,使胆红素水平迅速下降,通常临床表现大部分可以逆转,这个时候不会引起严重的中枢神经系统损害,可以达到临床的治愈。但是如果胆红素脑病进入痉挛期,轻者会导致智力发育异常、运动功能发育落后,严重的还会导致慢性永久性的脑损害,通常是很难逆转的。

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胆红素脑病指的是多种原因引起新生儿出现高胆红素血症,胆红素进入到大脑实质,引起脑缺氧以及脑损伤的临床疾病。可以表现为全身皮肤粘膜重度黄染,新生儿拒乳,精神萎糜,呕吐,嗜睡,哭声低下或者尖叫,严重可以出现角弓反张,双眼凝视,抽搐,惊厥的表现。甚至有可能出现呼吸、循环衰竭,甚至危及生命。

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胆红素脑病的人全身皮肤、黏膜重度黄染,反应低下,嗜睡。智力发育和运动发育落后。牙釉质发育不良。咀嚼和吞咽困难。听力异常。严重者出现惊厥和角弓反张,甚至昏迷和中枢性呼吸衰竭。智力有障碍。

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