如果肩膀的内部有酸痛，可以到医院或者是脊椎手术，一般是看骨科。
该症状主要是因为工作方式和生活方式的原因。如果长时间的俯身、蹲着、长时间的伏案、躺下休息，都会导致肩胛骨内侧的软组织反复的被牵拉、刺激，导致出现局部的充血水肿，从而导致无菌的感染，患者可以选择一些活血的中药进行热敷、烫洗，同时还可以进行推拿、按摩、针灸、理疗等，大多数时候都能缓解。
肌筋膜链紊乱与肩胛骨内侧痛是由筋膜炎引起的。
肌肉筋膜炎是由慢性劳损引起的疼痛引起的。所以治疗筋膜炎时，首先要养成良好的工作学习姿势，同时还要配合非甾体类消炎止痛药物来缓解疼痛，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。还可以进行热敷、按摩、理疗、针灸、局部封闭等治疗。如果保守治疗无效，可以选择手术治疗，通常能够缓解症状。
左侧肩胛骨内侧疼痛主要原因有菱形肌炎，肩胛提肌炎，棘上韧带炎等疾病，导致的肩胛骨内侧疼痛，疼痛的性质多为钝痛，酸痛。尤其在肩关节活动过多时，疼痛明显，这些疾病都是肌肉，起止点处的无菌性炎症。可通过保守治疗得到治疗，如局部热敷，按摩，肩关节的功能锻炼，外敷药物软膏，理疗等。
肩胛骨酸胀现象主要有下列几种原因：
一，劳损，如果患者的腰部负荷过大，导致肌肉、韧带等软组织损伤，容易造成疼痛明显，还可能会出现肩胛骨无力的症状。建议患者遵医嘱服用腰痛宁胶囊、盘龙七片等药物治疗。
二，颈椎病。颈椎病突出压迫神经，导致功能障碍，一样会诱发产生肩胛骨处疼痛。
三，肩周炎。肩周炎这一病容易使患者出现肩膀及肩关节处的肌肉组织发炎、疼痛的症状，同时伴活动障碍，肩关节向上抬高不能达到适当角度等。建议患者在医生的指导下使用双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠胶囊等药物进行止痛。
其四，基本都是由某些肺方面的病变所诱发产生，例如，肺部感染或肺炎，均可诱发肩胛骨不适。
肩胛骨疼痛最常见原因是背部筋膜炎，是一种慢性的无菌性炎症。
可以采用的治疗方法有很多，可以局部外用消肿止痛活血化瘀的药膏，加上局部热敷效果更好，或者物理治疗，都能够促进局部的血液循环，加快局部疼痛的缓解。
此外，如果疼痛严重时，遵医嘱可以口服非甾体类抗炎药，能够消除局部炎症的同时，也能够缓解疼痛的症状。
肩胛骨疼痛是由心绞痛、心梗、心脏病、颈椎病等引起的，也有可能是由于感受寒凉所致。所以，如果有肩胛骨疼痛的表现，需要到正规的医院进行查体、X光片、核磁共振等检查，以明确诊断，然后进行针对性的治疗。其中，颈椎病导致的肩胛骨痛要和肩关节疾病导致的肩胛骨痛进行区分。颈椎病导致的疼痛主要是上肢麻木、放射痛等，肩关节疾病所致的疼痛多发生在肩关节周围或者是颈肩后背部，不会出现上肢放射痛等症状。