皮肤黑变病主要发生在面部、额头、颈部、四肢和后背。皮肤出现不规则的色素沉着斑，颜色呈深灰色至深棕色，在阳光照射下会出现丘疹、痤疮等症状。严重的皮损会蔓延到四肢，甚至会引起神经系统的反应。
一、主要症状
临床上可见不规则的色素沉着，呈深灰色至深棕色，边界模糊。
二、其它症状
焦油黑变病会伴随有毛囊性丘疹及粉刺样的痤疮样反应。
皮肤黑变病是1组暴露部位的弥漫性色素冷静的皮肤病，包括里尔黑变病、摩擦性黑变病、西瓦特皮肤异色（civatte异色性黑变病）。积极寻觅并去除各种诱因，避免暴晒和接触光敏物质，改变职业环境。这个病也不是很难以治疗，平时要少晒一点太阳会好一点。
长期的阳光照射。瑞尔黑变病的色素沉着多发生于前额，颧骨区域，耳后，颈两侧以及其他阳光暴露部位。在报道的病例中，部分有长期受日晒的病史。由此推测瑞尔黑变病的发生可能与阳光照射有关。
首先是病因治疗。找出疾病的原因。例如，如果是化妆品引起的，停止使用化妆品。然后口服维生素，如维生素A、维生素B、维生素C等。也可以外用药物治疗。去医院皮肤科接受治疗，并定期接受治疗。需要保持心情放松，避免情绪波动，避免日晒，避免熬夜等。
黑变病分为日光照射以后产生的日射性黑变病，也是因为长期接触焦油等物质以后，导致的环境性黑变病，如果出现的黑斑，并导致皮肤出现色素沉着，可以选择使用外用的（千白）氢醌霜。也可以选择口服维生素c，也可以选择使用一些光子嫩肤的方式进行美白，也会有一定的疗效。
皮肤黑变病主要机理是由于体内对皮肤的色素代谢发生了障碍。一般分为两类：一类是局限性的黑变病。一类是泛发性的黑变病或者叫做系统性的黑变病。局限性的黑变病，大部分发生在人体头、面部位，以脸部、颈部多见。