对于第一胎剖宫产的女性,一般在第二胎时都是不能顺产。这是由于在第一胎剖宫产手术以后,会导致子宫上有瘢痕形成,而瘢痕组织由于弹性比较小,所以在怀孕后期的时候会导致瘢痕处变薄。同时在规律宫缩发作的时候,可能会引起瘢痕处的撕裂,甚至会导致子宫完全破裂,而引起大出血,从而导致胎死腹中,甚至是危及产妇的生命安全。
一般剖宫产后要等身体彻底恢复三年后才能再怀孕。剖宫产没有明显的次数限制,应由个人体质,及术后的恢复情况来决定,剖宫产最多3次,次数越多,子宫的瘢痕组织越大,以后妊娠,尤其是到了妊娠晚期的危险性也相对越大。
剖宫产以后,促进刀口恢复的方法有定期针对刀口换药,一般每2-3天换药一次,能够清理刀口表面的污渍以及结痂的东西。去除纱布以后要注意保持刀口的清洁,不要让脏东西碰触到刀口,以免引起感染。需要注意的就是剖宫产以后一定要适当的活动,很多女性因为疼痛感比较强,不愿意下床活动。这种情况下并不利于刀口的恢复,多下床活动、多走动有助于刀口血运的恢复。
如果头胎是剖宫产,第二次做手术的时候,一般会选择在原刀口上做。现在大部分采用的是横口在耻骨联合上去三横指的部位去取刀口的部位,所以一般如果是横口或者是纵口的,如果在原刀口上面有疤痕的,会把原来的疤去掉,接下来做的手术方式和头一胎的时候是一样的,麻醉方式和头一胎也是一样的。做完缝合以后,在恢复过程中会发现和原来的是一样的,在外观上看就像做过一次手术一样。
剖宫产切口憩室是一种不正常的状态,需要根据实际情况进行相应处理。
剖腹产时,由于伤口部位的肌肉未完全恢复而造成的空洞。经期内的血液会停留在腔隙中,导致经期后出现不规则的流血,持续的时间很多,如果再妊娠的话很可能会导致子宫断裂,需要做一些检查,比如:宫腔镜和腹腔镜结合治疗,成功率会更高,但是手术方式是严格控制,两年之后,等切口长好了再备孕,尽可能保证母婴安全。
不存在第二胎比第一胎更痛的情况,如果出现腹腔粘连,则可能会更痛。
一般第一次和地第二次剖宫产都是要进行腰部麻醉或者全麻,使用通常不会出现孕妇第二胎比第一胎更痛。不过部分产妇在剖宫产的时候可能会腹腔粘连,做完二次剖宫产后需要做一些腹部的挤压,将淤积的血液给排出来,可能会出现第二胎比第一胎更痛更痛。
平时应该保证饮食结构合理,适量吃清淡、易消化、富含维生素的蔬菜,做好保暖工作,避免着凉。