宫内早孕为胚胎发育于宫腔内怀孕,怀孕期间有宫腔积液,就有引起流产的危险。
宫内早孕属于十分脆弱的时期,特别在妊娠头3个月内,若盆腔发炎以及子宫腔发炎均可导致流产,妇女孕前孕后若出现生理炎症,必须及时处理。对于这种情况应该首先考虑是否属于感染了细菌或者病毒等原因导致的,其次再根据具体情况来决定是否可以进行手术治疗。若为某些很少量之生理性宫腔积液,亦可属正常,但这种积液可随时间而消失,而若为病理性积液时,需及时处理。
一般情况下,早孕宫腔积液指女性宫腔内存在一定的积水,这可能是正常的生理现象,也可能是疾病影响正常的,具体内容如下:
1.正常生理现象:如果检查结果提示女性存在早孕宫腔积液的情况,则说明在女性宫腔中找到一个孕囊的时候还发现了一定量的积水,这可能是正常的生理现象,如果女性没有其他不适症状,一般不用特别进行治疗。
2.疾病影响:先兆流产、妇科炎症等因素也可能导致女性宫腔内出现一定量的积液,女性还可能出现腹痛、阴道流血等情况。此时,女性应及时就诊,据病史和辅助检查明确病情,然后按照医生的建议进行治疗。
宫腔积液和盆腔积液主要是积液位置、积液性质不同。
1.积液的位置不同:宫腔积液指子宫宫腔里面的积液,而盆腔积液是指子宫直肠窝内出现的积液,积液的部位不在子宫腔内而在盆腔内。
2.积液性质不同:两者共同点在于可能都是由于炎症反应,但盆腔积液除了炎症积液以外还包括生理性积液。宫腔积液除了炎性积液改变以外,还包括女性绝经后出现的积液,以及女性宫腔积脓和子宫内膜癌组织和周界组织坏死引起的宫腔的积液。
如果早孕期间宫腔内有积液,说明宫腔内有积血的情况发生。一般妊娠十周到十二周的时候胎盘才能够完全形成,在胎盘完全形成之前,宫腔内有出血,就比较容易发生流产的问题,需要严格卧床休息,而且不能同房,同时需要保胎治疗,服用保胎药。此外还要注意观察流血量,如果流血没有持续增加,超声也没有提示液性暗区有明显增大,就问题不大。
宫内妊娠伴盆腔积液在临床上可能有以下含义:
第一,宫内妊娠是一种正常的生理现象,而盆腔积液可能是肠道的润滑液引起的,也是一种生理现象,临床上往往不会引起不舒服的症状。
其次,宫内妊娠虽然是正常的生理现象,但盆腔积液可能是病理原因造成的。比如宫内妊娠和宫外孕两种情况下,盆腔积液都是内出血引起的,患盆腔炎,盆腔恶性肿瘤可能导致盆腔积液。
建议患者监测b超,必要时做后穹窿穿刺和妇科检查,明确诊断。
早孕期盆腔积液可能有肛门坠胀感,可以结合B超检查结果加以判断。盆腔积液大部分为生理性积液,对于无妇科疾病、无症状的女性来说,超声检查发现盆腔游离液体可属于正常现象。看看以前有无盆腔炎性疾病。