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李洁晶
嘉应学院医学院附属医院其他
二级甲等
擅长:高血压、妇科
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病情分析: 您好,过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。另有一型由非特异性的刺激所诱发、无特异性变应原参加、不是免疫反应过程,但临床表现与上述变应性鼻炎相似,称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎,刺激可来自体外(物理、化学方面),或来自体内(内分泌、精神方面),故有人看作即是变应性鼻炎,但因在机体内不存在抗原-抗体反应,所以脱敏疗法、激素或免疫疗法均无效。接触过敏源。家中最主要的过敏源是尘螨、霉菌、宠物和昆虫等。在与人体密切接触的床上用品、内衣上,尘螨及其排泄物较多;室内霉菌易在潮湿、温暖、通气不良的环境中生长;多种昆虫,包括蟋蟀、苍蝇、飞蛾,特别是蟑螂的排泄物都是一定的过敏原。户外过敏源在春、夏、秋、冬都可能存在。包括:香樟、核桃树、榛子树、杜松子树、杨树、桦树和橡树等。另外,近年来随着车辆的增加,柴油废气中的芳香烃颗粒还有家庭装修造成的甲醛等,它们虽然不是过敏原,却是季节性过敏性鼻炎发作的强刺激物。 喷嚏、鼻痒、流涕和鼻堵是最常见的四大症状。喷嚏以清晨和睡醒最严重,较大儿童每次在5个以上。鼻堵严重时张口呼吸,由于夜里鼻涕流向鼻咽部引发反复咳嗽就清嗓。鼻堵常随体位变动而改变,如左侧卧则左鼻堵而右鼻通,右侧卧则右鼻堵而左鼻通,鼻痒是鼻炎的特征性表现,可见小儿不断用手指或手掌擦鼻前部,该动作称“变态反应性仪容”。有少数儿童因鼻痒常做歪口、耸鼻、按住鼻子尖及捏着鼻子等奇异动作。较大儿童自诉嗅觉丧失。鼻涕清水样,亦可因鼻堵或继发感染而变稠。儿童还可见眼眶下有灰蓝色环形暗影和皱折,称“变态反应性着色”或“Dennie—Mergan眶下皱折”,这是由于眼眶周围水肿和静脉淤积所致,也是特应性儿童眼鼻过敏的一个特征性表现,合并眼症状包括眼痒多见于动物变应源和季节性花粉所致者,患儿常有变态反应家族史。鼻腔内部检查显示鼻甲水肿,常呈苍白或紫色,上盖有一薄层水样粘液。严重病例肿胀的鼻甲可完全堵塞鼻通道。
意见建议:小孩过敏性鼻炎会影响心理健康过敏性疾病除了给患者的健康带来巨大危害外,还会造成很多负面的心理影响。过敏患儿中普遍存在注意力不集中、情绪易激动等心理特征,而由此引发的学习上的挫败体验和自卑等交往障碍也比正常儿童高出很多。家长对过敏性疾病的认识不足,一个突出表现就是忽视患儿的心理健康。过敏患儿家长在日常生活中也要多加关心孩子的心理健康,在帮助孩子摆脱过敏病痛的同时,也要让孩子感受到更多的正面关爱,培养孩子自信乐观的生活态度。 小孩过敏性鼻炎预防措施: ①给小孩一个整洁的居住环境,居室里经常带湿除尘,开窗通风,保持空气新鲜; ②不给吃辛辣食物、烹炸食品及海鲜,多吃新鲜蔬果,多喝白开水增强抵抗力; ③带小孩到户外活动,养成用冷水洗脸洗手的好习惯; ④避免小孩接触尘土、螨虫、真菌等过敏原,如家庭装潢中,不要让宝宝亲近猫、狗、乌等宠物,在花粉播散的季节,不带小孩去花草树木茂盛的地方;
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于飞
医师
威县章台中心卫生院内科
一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:过敏性鼻炎的患者,您可以采用手术低温等离子消融术治疗,也可以采用中药汤剂治疗.同时应该加强锻炼身体,提高身体抵抗力,预防感冒。同时对有全身慢性病者,要辅以适当的治疗。
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宋昌杰
医师
河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:你好,一般过敏性鼻炎没有什么特效药物可以治愈的,可能与患者自己的过敏体质有关.治疗的话主要是找到过敏原,尽量脱离过敏原.另外就是发作的时候可以用点抗组按药物:扑尔敏,另外就是加强锻炼,发作期间可以使用氟替 卡松喷鼻剂治疗
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