直肠癌不一定要做造口手术的，但是如果直肠癌的癌灶是比较低位的话，是会造口的。造口对身体影响不大的，可能在思想上面接受不了，因为地位的直肠癌不造口的话，容易出现肠瘘的。
直肠癌造口还纳手术是比较大的。主要是将造口的肠管切除，然后再将两端正常的肠管重新吻合，从而恢复肠道的正常连续性，最后将连接吻合好的肠管回纳腹腔，逐层缝合伤口，从而完成造口回纳手术。
观察术后伤口有无出血、保持敷料的清洁和干燥。要观察肠道功能的恢复，何时腹胀消失、造口引流出液体的性质。还要帮助病人护理瘘口，如术后3日起，用温水或生理盐水冲洗瘘口，进食要定时定量，以帮助控制肠道的活动规律；除冲洗外，每日一次，用手指扩肛。手术后患者经短期休息后，也可适当参加体育锻炼。卧床不起的晚期病人，要定时翻身，足跟部垫气垫。除锻炼之外，还要注意饮食，防止癌症复发。
直肠癌有的时候一期可能需要做造口手术，间隔三个月到半年再做二期回纳手术，主要是将造口切除，然后放回腹腔里边，与原来的直肠断端在吻合起来。一般造口回纳手术比较简单，但是一般需要等到至少三个月到半年之后再做，如果吻合口周围有水肿等情况，也不适合做这种。
直肠癌造口手术的恢复期在一个月左右，主要观察造口有无缺血、坏死、回缩。直肠癌梗阻或破裂急诊手术时通常采用临时造口，直肠癌造口手术后三个月如果恢复良好，可以考虑还纳造口。
手术过程是将造口的肠管切除，然后再将两端正常的肠管重新吻合，从而恢复肠道的正常连续性，最后将连接吻合好的肠管回纳腹腔，逐层缝合伤口，从而完成造口回纳手术。
