一般情况下，儿童癫痫要根据具体的类型来判断是否吃药，具体分析如下：
比如说，先天性的良性癫痫，伴随着孩子的成长，大脑的发展也会越来越好。在这种情况下，如果癫痫的症状很少见，并且可以自行痊愈，那么服用药物的危险性就必须要进行评估，到底是利害关系，还是利害关系。如果是癫痫少见，预后良好，可以先看一看，不要用药物，平时发病后在服药。如果是癫痫综合征，比如LGS综合征、Dravet综合征等，就需要用药来缓解。
即使是小儿良性癫痫也需要治疗，如果不吃药可能会加重病情，不是每一个良性癫痫的患儿都是可以治好的，所以是否要选择吃药，或者是其它的治疗方法，要到医院做相应的检查确定病情，在选择适当的治疗方法。
儿童癫痫通常是可以治愈的。
儿童如果是由于高热、脑血管瘤、结节性硬化症等疾病导致的癫痫，属于继发性癫痫，一般都属于良性癫痫，此时可考虑在脑电图的监测之下，医生指导下使用抗癫痫的药物进行治疗，甚至是进行手术治疗，将癫痫灶切除，后期积极配合康复训练，多数能够达到治愈。但如果是由于基因因素，或者存在先天脑皮质功能的发育异常，造成颅内病变长时间存在，尤其是在发生癫痫之后，没有及时治疗，则癫痫可能无法治愈，通常需要终生服用抗癫痫的药物进行治疗。
儿童良性癫痫不吃药不能自愈。癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病，因此，在治疗儿童癫痫的过程中还是要有药物辅助的。癫痫是一种慢性病，危害性巨大，患者和家长不能抱有侥幸的心理，认为患了癫痫病之后，不用去医院治疗，不吃药，不仅耽误了孩子好的治疗时间，还会影响孩子的健康。
儿童癫痫需要长期口服药物进行治疗，避免癫痫再次发作。如果口服药物有半年以上没有发作，做脑电图显示脑电图接近正常或者完全正常。这时候才考虑停药治疗，停药一定要逐步的停药。
