不一定是积食，手心脚心发热，儿童和成年人都会出现这种表现。这个热除了表现在手足心外，另外还会出现颧红、盗汗，就是夜间出汗比较多，口干口渴，舌红，少苔或者舌苔面上可以见到明显的裂纹，这些都是明显的阴虚的表现。
一般情况下，小孩手心发热可能是上呼吸道感染、穿衣较厚等原因导致的。具体内容如下：
1.上呼吸道感染：小孩手心发热可能是上呼吸道感染导致的，细菌或病毒感染容易导致这一情况，从而使小孩出现发热的症状，可以表现为手心发热。
2.穿衣较厚：如果家长给小孩穿了过多的衣服，导致小孩散热不佳，感觉炎热，则有可能出现手心发热的情况。
儿童手心发热主要是因为肝火旺盛，与日常的饮食习惯有关，可以口服小儿清热下火颗粒，同时口服板蓝根颗粒进行治疗。
日常生活中要注意宝宝的日常饮食，要多喝些水，多喝点蔬菜汁，多吃些水果和蔬菜，避免食用辛辣刺激的食物，比如西瓜、甜瓜等。
日常生活中要保持室内的温度和湿度，避免让室内的空气过于干燥，否则会影响到宝宝的生长。
在孩子发烧时，如果出现手心热的症状，说明发烧到了第二个阶段，这时候机体不怕冷，皮肤血流量增加，病人往往会面红耳赤，由之前的手足厥冷变为手足温暖、手足发烧，这是一个散热的过程，需要注意给宝宝多喂水，因为发烧会使水分蒸发加快，身体也往往会出汗甚至开始增多汗液蒸发，带走大量的热，也容易发生缺水。
宝宝发烧38.3度，手脚凉主要是血液循环不良或者是血容量不足。人体发热时，血液集中供应到主要的脏器，会造成血液在末梢的循环或者是供应量减少，而导致局部，也就是手脚的皮肤温度较低。
宝宝如果单纯出现手心发热，没有其他伴随症状，如发烧、呕吐、腹泻等，一般不是严重的问题，多数是由于宝宝身体发育和器官功能还没有发育完善，神经调节功能较差，手脚活动的刺激造成的，一般不需要处理，只要注意衣服适体即可。