导致共济失调的是大脑额叶、颞叶、顶叶、枕叶、胼胝体等部位病变如出血、缺血、炎症等可导致小脑性共济失调。神经病变，脊髓后索性病变，前庭迷路性病变也是导致本病的直接病因。
中医治疗：中医认为共济失调是气血亏虚导致营养滋润功能失调，给以补气血，活血化瘀通络的药物进行治疗，可很快的缓解症状。推拿治疗：推拿的主要作用是通过对肢体或穴位和按摩，达到疏通经络，活血化瘀的作用。
治疗共济失调比较快的方法是手术治疗，患者在使用药物治疗方法一段时间后，效果减退，病情恶化，更加难以控制，这个时期就应考虑外科治疗。另外还应坚持配合药物治疗同时进行。
跟遗传因素是有一定关系的，主要是常染色体显性遗传，当然还有的患者是隐性遗传，尤其是小儿先天性小脑发育不全者最为多见。患者体内的维生素缺乏也是有一定关系的，因为人体要是长时间处在一个维生素缺乏的状态，那么患者体内的神经就得不到充分的营养，这样就有可能会导致神经发生病变。
共济失调是大脑皮质运动区，皮质的基底核发生异常导致的，首先可以通过服用或者静脉注射营养类药物，卵磷脂类药物等，这类药物能控制病情、缓解症状。如果是肿瘤性共济失调需要进行手术治疗。
严重的共济失调可导致不良和意向性震颤，言语障碍，走路摇晃、突然跌倒，眼球震颤、痴呆和远端肌萎缩上肢较重，动作愈接近目标时震颤愈明显，脊柱侧突、弓形足和心脏损害等。