一般情况下，小孩白天不咳晚上咳嗽厉害，家长可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体内容如下：
1.使用药物：支气管炎、肺炎、感冒等问题可能导致小孩白天不咳晚上咳嗽厉害，家长可以遵医嘱给小孩使用顺气化痰颗粒、参贝止咳颗粒、杷叶润肺止咳膏等药物进行治疗。
2.日常护理：家长还应注意小孩的日常护理，避免受凉，可以在睡前喝一杯温热的水，缓解咳嗽的情况。
一般情况下，小孩白天咳嗽晚上不咳，可以通过药物治疗、日常管理等方式精进行治疗。具体情况分析如下：
儿童在白天出现咳痰的主要因素有很多，比如儿童近期出现了明显的感冒，有可能是支气管炎或是支气管肺炎，需要进行抗感染、止咳化痰等药物。早晨咳嗽、锻炼时，属于感冒过敏引起的咳嗽。最好不要接触过敏源，可以口服一些有抗过敏性的药物，例如孟鲁司特钠-酮替芬。有时候是因为白天没有饮水，喉咙炎症所致，多饮水即可。
白天出现咳嗽，而夜间并不咳嗽。这种表现最常见的是呼吸系统的一些疾病，比如有急性上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，以及肺炎等，由于病原体的入侵，呼吸道黏膜出现明显的充血、水肿和炎性物质的渗出。
一般情况下，宝宝白天不咳嗽，夜间咳嗽比较厉害，需要注意会不会是过敏性咳嗽或者是咳嗽变异性哮喘，具体内容如下：
可以服用丙卡特罗口服液，顺尔宁，还可进行一氧化氮呼气测试，血液常规检测嗜酸性粒细胞高不高。如果还是不行的话，可以进行喷雾吸入。还要检查是否有鼻炎，如有细菌感染，可以服用阿奇霉素进行消炎。
家长应为患儿提供卫生舒适的居住环境，经常开窗通风，保持室内空气清新。家长应随天气变化及时为患儿添减衣物，防止着凉。
白天咳嗽少晚上咳嗽多的原因是因为晚上的气道反应很高。主要也是因为晚上的空气寒冷，很容易导致剧烈咳嗽的现象，但是也需要及时观察自身的症状，以免出现变异性的哮喘。也需要结合自身的家族史，如果家族史当中有哮喘，疾病的人群，要到医院做血常规检查，也可以结合肺功能检查，查看是否患有了哮喘。如果患有哮喘，要结合哮喘疾病类的药物治疗。
白天偶尔咳嗽晚上咳厉害可能与受凉后引起的病毒，细菌、支原体衣原体感染导致呼吸道敏感性增高有关。同时也可能是对空气中的尘螨，花粉，异常气味等过敏导致咳嗽变异性哮喘。也可能是鼻炎、鼻窦炎等引起鼻后滴漏综合征。在医生的指导下进行血常规，肺部X线检查以及细菌培养和过敏原检查，以明确病因，指导治疗。同时注意保暖，提高免疫力。
