问题分析：你好，根据症状显示需要考虑有焦虑抑郁引发的失眠，而且可能合并有神经性耳鸣。
指导建议：请说明现在除了失眠，还是否有心慌手抖，脾气急躁易怒，体重下降，月经异常等内分泌失调症状，除了耳鸣，是否还会伴有头晕，恶心，听力下降等症状，以便于我们判断清楚病情。
问题分析：根据你的描述像这种情况首先要抗焦虑治疗，最主要的就是改善睡眠质量，如果睡眠恢复了，还出现脑鸣，可以考虑改善脑供血治疗，加上营养脑神经。
指导建议：抗焦虑治疗有很多药物，轻度的可以服用黛力新，助睡眠药物可以服用劳拉西泮，改善脑供血的药物可以服用养血清脑颗粒，再加上甲钴胺等。治疗上基本上就这些，有条件的还可以试试高压氧。
脑鸣失眠的具体原因如下：
1、如果有长期抑郁、焦虑等情绪性疾病，可能会引起睡眠不良，失眠会引起脑鸣现象。
2、如动脉硬化、供血不足、中风等大脑疾病也是有可能会引起脑鸣失眠的。
3、也有动脉硬化、高血压、心脏病、贫血等全身性疾病。患者一旦出现失眠、脑鸣，应及时就诊，进行必要的检查，找出诱发因素，为治疗取得良好效果。
失眠不一定是焦虑。
焦虑与失眠有关。有些失眠可能暗示焦虑，但失眠不能等同于焦虑。例如，第二天有重要的事，晚上可能睡不着觉。这其实是焦虑，一时的焦虑，一时的失眠。但是，对有些人来说，长期的工作压力和人际关系压力没有缓解或解决，会导致初期焦虑，并可能表现为明显的身体不适和长期失眠。根据学术标准，如果持续6个月，会影响生活功能和工作场所的社交，则可以认为是焦虑症。但是不到6个月的话，据说是焦虑症和焦虑状态。
可以多吃一点促进睡眠的饮食，比如莲子，核桃，芝麻，桂圆，酸枣仁都是可以促进睡眠的，还可以服用一些下火的中药，避免喝带有兴奋性的饮料，睡觉前可以喝杯热牛奶，有利于睡眠。
