窦性心律不齐是什么病?

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窦性心律不齐是什么病?
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医学上把窦性心动过速、窦性心动过缓和窦性心律不齐统称为窦性心律失常。窦性心动过速是指,成年人窦性心律超过 100次/分,常见于运动后、紧张时,或感染、发热、贫血、急性出血、甲状腺功能亢进和患心肌炎的患者。窦性心动过缓是指成年人窦性心律在60次/分以下,常见于体力活动比较多的人、运动员和老年人。也见于患阻塞性黄疽、冠心病、急性心肌梗死,特别是病态窦房结综合征等患者。窦性心律不齐是指心律随呼吸出现周期变动,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,屏气或活动后心律不齐现象常消失。窦性心律不齐一般无重要临床意义,出现窦性心律不齐的人不必因此而顾虑重重。
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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一般情况下,心跳节律是规律整齐的,如果心脏跳动不整齐,我们称其为心律失常。从这个角度上来说,“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常,是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是,这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗。
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周子安 教授/主任医生 北京
擅长:全科医学/肿瘤学
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是心跳的不整齐,生理性的,关系不大。
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正常人心率均由窦房结分发,称为窦性心律,为正常心率,若非窦性心律,则可视为不正常心率,窦性心律不齐提示其为起源点,不齐是由以下几方面因素造成,一是生理性,例如,青年儿童,青春期时期的少年儿童,可随呼吸而变化,引起一种窦性心律不齐,但成年后,如窦性心律不齐,这也许是因为某些疾病引起,例如,窦房结的功能出现了异常,或其他疾病引起窦性心律不齐,患者可能会出现心悸、胸闷、头晕、疲劳乏力等症状。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

在医学上,窦性心律不齐是因为窦房结发出的不完整的讯息而引起的一种常见的心律不整。
不过这种情况一般都是属于呼吸性窦性心律不齐,是一种很常见的生理反应。其特征在于呼吸发生改变时,心率会增加,可以放慢呼吸速度,心跳频率和速度循环正好与呼吸循环相对应,当停止呼吸时,心率就会变成正常的。这个窦型心律失常会伴随呼吸而改变,是非常常见的,无需担忧或特别处理。所以对于被确诊为窦型心律失常的患者,要留意自己的心跳是否加快和减缓与自己的呼吸的联系,没有其它的表现就不用进行任何的处理,正常的生活、工作、学习都可以正常进行。

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一切源于窦房结之心律,称窦性心率,窦性心律是一种正常节律。
窦性心率是临床常见而又重要的一种心脏功能活动形式,窦性心动过速、窦性心律不齐等、窦性停搏和病态窦房结综合征都属窦性心律失常。窦性心率是指心房冲动经心室传至心脏所引起的搏动次数或持续时间超过每分钟五十次以上的一种心动过缓。正常人窦性心率频率为六十至百次/分,窦性心律起缘不变,而节律不准确,同一根导联中的P-P间隙相差0.12秒以上称为窦性心律不齐,多伴有窦性心动过缓。

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窦性心律失常一般无临床症状,经常是在患者自己测脉搏时发现心律不齐。有时两次心搏之间相差较长时,可有心悸的感觉。可合并有窦性心动过缓。
窦性心律不齐指窦房结不规则地发出激动所引起的心房及心室的节律改变。虽然心跳启动正常,但心脏跳动的节律快慢不整。患者平时应该保持情绪稳定,避免精神紧张、激动,避免剧烈运动。

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窦性心律不齐的原因包括生理性原因和病理性原因,具体分析如下:
窦性心律不齐是指心率会随着呼吸而改变,是心律失常的一种类型可能与功能性心律不齐等生理原因,服用洋地黄、吗啡或部分颅内高压等病理性原因有关,可以通过心电图明确诊断。大多数情况下,窦性心律不齐不用采取手段进行治疗,保持定期复查即可。
日常生活中,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和。

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窦性心律是一种正常节律。
窦性心率异常时表现为心动过缓、心动过速及心室颤动三种类型。窦性心律来源不变,但是节律不整的情况下,相同导联的P-P间期的差值>0.12s称为窦性心律不齐,多伴有窦性心动过缓。当窦房结电活动发生改变时也可能出现类似的异常变化。从规律性窦性心律来看,有时由于迷走神经的张力增高或窦房结障碍,窦房结有一定时间不再发放兴奋,称为窦性停搏。起搏传导系统的退行性病变和冠心病、心肌炎(尤其是病毒性心肌炎)、心肌病及其他疾患,可影响窦房结及周围组织,出现一系列缓慢窦性心律失常,并且造成头昏,黑蒙、晕厥及其他临床表现,称病态窦房结综合征。

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