胎盘下缘距宫颈内口超过7cm,为正常位置胎盘。应距离5cm以上。如果胎盘下缘达到、接近或者覆盖宫颈内口,称之为前置胎盘,前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症之一,主要症状就是频繁出现,无痛性阴道流血。胎盘下缘距宫颈内口5cm以上,出血情况少见。
怀孕31周的时候,宫颈管的长短在30mm以内,此时一般不会早产。
其中一个很重要的因素就是孕妇在孕22-35周内进行了产前检查,如果是在适当的孕期进行,如果是50ng/ml以上,那么就不会出现任何问题,需要定期进行孕期的孕检。平时要多躺在病床上,要注意放松,不要过度疲劳,出现腹部疼痛等情况要到医院做保胎处理,以防出现早产。日常生活中要避免做大量的运动,避免性生活。
胎盘下缘距宫颈内口大于70mm,这是完全正常的,是很好的胎盘,前置胎盘里面最轻的叫胎盘低置,就是胎盘位置比较低,<7cm。胎盘下缘距宫颈内口如果<7cm,就属于前置胎盘中的胎盘低置。所以为了引起临床大夫的注意,超声大夫在报告上一般要标明胎盘>7cm,说明是正常的。
下缘覆盖宫颈内口原因通常是前多次人流刮宫、剖腹产手术等因素造成的。
妊娠28周之前做彩超,胎盘下缘完全遮盖了宫颈内口,称为胎盘低置。前置胎盘是由妊娠前多次人流刮宫、剖腹产手术等因素造成的。也有少数情况是胎盘生长发育的异常导致的,例如胎盘面积太大,或者是受精卵的滋养层发育缓慢。此外,受精卵滋养层发育迟缓。受精卵到达子宫腔后,滋养层尚未发育到可以着床的阶段,继续向下移,着床在子宫下段。
胎盘位置较低不是分娩的先兆。如果宫缩频繁,只要宫缩规律就可能快要生产了。但是胎盘下缘距离宫颈内口二十毫米,现在是胎盘低置的表现。如果自然分娩可能会导致大出血的情况发生,孕妇及胎儿生命安全造成危险,延长怀孕时间比较合适的,防止胎盘早剥大出血的情况是比较重要的。一般进行剖腹产是可以的。
下缘达子宫颈内口属于前置胎盘,是有一定危险的。
随着妊娠进一步进展,在怀孕16周左右时子宫下段形成,胎盘会逐渐往宫底方向延伸。怀孕28周时如果胎盘的下缘距离宫颈内口<7cm,临床就诊断为前置胎盘。前置胎盘通常会造成无痛性突然大量出血,建议孕妇及时去医院检查,在医生指导下保胎。
孕妇在孕晚期要避免性生活,性生活之后可能造成胎盘边缘与子宫壁之间剥离而导致大出血,平时要注意休息,饮食均衡,保证充足睡眠。