其确诊取决于综合性诊断,包括临床表现,比如是否伴随有超过2周以上的咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴随乏力、消瘦、盗汗、胸闷,甚至有喘息、气短、咳脓痰等症状,听诊可闻及肺部固定的湿啰音。
一般情况下,怀疑肺结核的患者可以去医院做以下检查,具体内容如下:
一般要进行结核菌素实验、胸部正位片、血常规、痰培养等检查,结核杆菌实验阳性、痰培养阳性、胸部正位片上都有小结节影、孔洞等都可以确诊为结核病,这种病是有传染性的,所以要做好防护工作,避免和家人朋友过多接触,最好到当地的传染病医院进行抗结核治疗。建议患者平时保持良好的心态,有利于身体健康。
通常情况下,胃窦活检不一定是怀疑癌变。具体情况分析如下:
1、胃窦活检有可能是因为炎症性病变,例如萎缩性胃炎、胃溃疡等,因此要取出病变粘膜糜烂、溃疡、异常区域。
2、胃窦活检还可以考虑是良性的肿瘤性病变,比如胃粘膜隆起、结节状肿物等,比如增生性息肉、腺瘤性息肉、胃黄斑瘤等。
3、胃窦活检有可能是胃腺癌、印戒细胞癌、胃淋巴瘤等恶性肿瘤。
肺结核的筛查主要是做PPD实验。正常在手臂上做一个结核菌素的皮试,72小时观察结果,结果主要分为阳性、阴性和强阳性。如果是阳性,提示感染过结核分枝杆菌,或者接种过卡介苗;如果皮试是强阳性的,考虑有活动性结核的可能,需要进一步检查。
肺结核皮试通常需要经过2-3天的时间就会消下去,一般是48-72小时左右。肺结核皮试也称为PPD试验,通过皮内注射结核菌素之后,根据注射部位皮肤的反应状况,有助于诊断结核病和检测机体细胞免疫功能。经过注射之后3天的时间,皮肤会出现红色的皮疹,根据皮肤反应的不同程度,比如充血、硬结、水疱,甚至坏死的不同情况,可以解读为阴性和不同程度的阳性。
临床高度怀疑肺结核一般是不会误诊的。如果你害怕误诊,可以去三甲医院进行进一步的检查。建议进行结核菌素试验,如果是阳性的,就可以确定是肺结核。肺结核是一个长期的过程,它的发病比较隐蔽,症状不典型,有的只是消瘦、乏力、纳差等,所以要早发现,早治疗。患者在治疗的时候要注意饮食清淡,根据患者情况可以适当地锻炼,加强体质。