肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。
夜里咳嗽的主要原因有，感染性咳嗽引起夜间咳嗽，由于病毒感染引起，刺激呼吸道，一般表现为支气管炎、咳嗽变异性哮喘、鼻咽炎等，过敏引起的咳嗽，由于螨虫、刺激性气味等引起的过敏性气管炎，从而引发夜咳，长期食用辛辣刺激性食物肺部上火，引发咳嗽，夜间过食，平躺导致腹部压力大，胃食道逆流导致夜咳。
白天咳嗽少晚上咳嗽多的原因是因为晚上的气道反应很高。主要也是因为晚上的空气寒冷，很容易导致剧烈咳嗽的现象，但是也需要及时观察自身的症状，以免出现变异性的哮喘。也需要结合自身的家族史，如果家族史当中有哮喘，疾病的人群，要到医院做血常规检查，也可以结合肺功能检查，查看是否患有了哮喘。如果患有哮喘，要结合哮喘疾病类的药物治疗。
由于病原微生物感染引起，治疗不及时容易引起肺炎等并发症需结合血分析，胸片以检查来确诊，采取中西医结合治疗，在指导下口服药物配合治疗，饮食清淡，适当多饮水，规律休息不要熬夜，严重可以适当配合静脉点滴治疗。
由于咽喉部位或者气管、支气管部位有炎症所产生的，另外当患有过敏性疾病的时候，也很可能会产生晚上咳嗽加重的情况。要注意不要吃辛辣刺激性的食物，否则很可能会因此导致晚上咳嗽加重。
