孩子15岁了 脊柱侧凸 不疼 怎么办谢谢

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孩子15岁了 脊柱侧凸 不疼 怎么办
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苗江科 医师 成都中医药大学附属医院外科 三级甲等
擅长:颈肩腰腿疼,股骨头坏死,老年关节病,创伤骨科
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病情分析:首先,要看孩子是男孩还是女孩,还有脊柱侧凸的度数,然后,才能觉得是否手术或保守治疗。一般手术要在青春发育期来临之前进行。其它方式的治疗,基本上也要在这个时候治疗效果才最好。
意见建议:建议找专业的脊柱外科医生,以制定治疗方案。
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朱俊宁 威县中医院1内科 二级
擅长:高血压、心脏病、小儿疾病、过敏性鼻炎
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脊柱侧凸的治疗可分为两大类,即非手术治疗和手术治疗.早期病例多采用非手术治疗,包括:体操疗法,电刺激疗法,牵引疗法,石膏矫形治疗及支具治疗等.而侧弯在青春期发展较快,cobb角在40°以上的特发性侧凸,或非手术治疗无效的僵硬型先天性侧凸,均应给以早期手术治疗.手术适应证 1.病因 特发性侧凸,青春期发展较快,cobb角大于40°者应当手术治疗.先天性侧凸,特别是僵硬型,或神经肌肉型侧凸致脊柱塌陷者,应当早期手术.因病程越长,发展愈严重矫正愈难.2.年龄 一般器械矫形固定融合手术在12岁以后施行.对先天性侧凸,为防止侧凸加重的局部融合应早期手术.3.侧凸程度 目前国内外一般规定在cobb角40°以上者行手术治疗.40°以下者行非手术治疗.4.侧凸部位 旋转较重的胸椎侧凸,伴有明显胸廓畸形或驼背(hump角大)畸形者,比腰椎侧凸要提前手术,以防影响呼吸功能加重.5.侧凸并有早期截瘫者应早期手术,进行减压解除截瘫因素,矫正和防止畸形进一步加重.
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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问题分析:首先要看孩子脊柱侧凸的度数然后才能觉得是否手术或保守治疗
意见建议:一般手术要在青春发育期来临之前进行其它方式的治疗基本上也要在这个时候治疗效果才最好建议找专业的脊柱外科医生以制定治疗方案
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李锁尚 城关医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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手术治疗是治疗先天性脊柱侧凸的主要方法,对于生长潜能大,畸形进展迅速的患者,手术治疗是唯一有效的方法。先天性脊柱侧凸手术治疗时机一般而言越早越好,具体应根据患儿体质,合并其他器官系统异常以及手术医生经验,技术综合判断。 http://www.2yzx.com

手术方式主要有以下四种:

( 1)后路融合内固定

( 2)单侧骨骺阻滞术

( 3)半椎体切除术

( 4)椎体切除术。

近年来,我院先天性脊柱侧凸的研究和治疗上取得骄人的成绩:系统探讨了先天性脊柱侧凸的手术治疗策略。由于先天性脊柱侧凸患者发病年龄小,畸形常可在儿童生长发育期迅速进展,畸形严重,常合并后凸畸形、脊髓异常等。另外,患者常合并其他多系统的发育异常。其中多节段的单侧分节不良,或分节的半椎体畸形,常可造成灾难性的畸形后果。需要根据患者的年龄,心肺、骨骼发育程度,畸形的性质确定治疗的策略。我院对各种类型的先天性脊柱畸形的治疗策略进行系统探讨。其中对完全分节的半椎体引起的侧凸及侧后凸畸形,早期进行上下端椎间的凸侧后路原位融合术或半侧骨骺阻滞术。对较年长的患者( 8岁~ 14岁),可采用半椎体切除联合前路和 /或后路融合。恒安医院采用一期后路半椎体切除椎间植骨融合, Mossmiami, Isola, TSRH, CD M8等系统三维矫形内固定术,该术式具有可行性和安全性,且术中只需一个体位和切口,可降低手术时间,减少手术创伤,早期康复,获得满意的治疗效果。
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需要睡硬板床。如果脊柱向左侧突出,那么应该加强锻炼身体左侧的肌肉韧带的力量,并且应该采取右侧卧位的姿势来睡觉,达到牵引脊柱的目的。并且应该注意平时的坐姿,站姿等姿态,让侧凸不再加重。如果侧凸的比较明显,但是侧凸没有超过45度的患者,可以进行胸、腰、骶部的支具佩戴。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

脊柱侧凸是由脊柱形状和结构的变化引起的畸形。脊柱侧凸通常需要很长时间才能形成。在清晨,因为脊柱侧凸不明显,通常不会注意到它。随着病情的加重,脊柱侧凸会变得越来越明显。脊柱侧凸的生长发育会受到阻碍,表现为生长缓慢甚至发育不良。

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脊柱侧凸的表现主要有:出现双肩不等高、骨盆不等高、双下肢不等长等症状。高特发性脊柱侧弯一般是在10岁左右的时候被家长或其他亲戚发现的。先天性脊柱侧弯更容易被发现,因为它是从一开始就有的,大多数都是在出生后就能被检测出来的。如果出现脊椎裂的情况,可能会出现背部异常的头发。有些患者发现的比较迟,但是通常在5岁左右。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

退行性脊柱侧凸的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。对于退行性脊柱侧弯,可以采用药物治疗,西药是非手术治疗,主要是用消炎止痛和肌松类的药物来治疗,而中医非手术治疗主要是按摩推拿,也可以用针灸或者汤药来减轻。手术治疗主要是纠正椎管狭窄、神经根受压,而内固定手术主要是纠正脊柱侧弯畸形,包括长节段和短节段固定。

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脊柱如果出现侧弯的情况下,也有一些是因为先天性的,也可能是因为平时姿势不准确导致的,轻度的侧弯可以到医院推拿科进行推拿复位,同时配合矫形器,如果比较严重的情况下,进行手术治疗。

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一般来说,特发性脊柱侧凸要做以下检查。
1、脊柱MRI:特发性脊柱侧凸需要做脊柱MRI检查,会显示脊柱侧方弯曲偏离后正中线超过10°。
2、脊柱X线:特发性脊柱侧凸需要做脊柱X线检查,具体可采用Ferguson测定法、Cobb测定法等方式进行判断,还可以通过X线示髂骨翼上骨骺连接成帽形,通常表示脊柱侧凸已达到稳定期,从而判断特发性脊柱侧凸。
3、脊柱CT:特发性脊柱侧凸脊柱还可以做脊柱CT检查,通常会显示侧方弯曲偏离后正中线超过10°的结果。

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