一般情况下，头皮屑特别多、洗不干净可以通过药物治疗、生活护理等方式进行改善，具体内容如下：
头皮屑特别多、洗不干净可能是头癣造成的，头癣是由真菌感染引起的，如果出现了头皮屑，可以外用抗真菌的药膏，还可以服用B族维生素进行药物治疗，平时要多洗头，保持头部清洁，不要吃辛辣刺激的食物，戒烟酒，咖啡因等。另外还需要注意是因为体内油脂分泌过多，可以在洗头的过程中加入适量的白醋。
脂溢性皮炎出现头皮屑，可能与疾病本身有关系，也可能与局部感染了真菌有关。去皮肤科检查清楚再用药。如果没有合并，可以用洗剂来洗头、去除头皮屑，配合药物治疗，有合并真菌感染。
比如说在洗发水里面加入一些盐。食用盐的杀菌作用是很强的，在洗发露里面加些许的食用盐能够使得我们的头皮减少细菌的滋生，进而保护头皮免受伤害。在洗头的时候，加一些盐在温水里或者是洗发露里面即可。
头皮屑一般是要去医院做个检查来进行确诊，可以采用局部应用抗真菌的药物来进行用药治疗，同时还要注意勤清洗，如果出现有头皮瘙痒，一般同时还要口服抗过敏的药物来进行用药治疗，同时在平时还要多休息，不要疲劳过度和熬夜，保证良好的生活规律和作息。
头皮屑的治疗是临床上比较棘手的问题，缺乏较好的治疗方法.头皮屑很容易复发，在治疗时，首先要保持头部的清洁，定期洗头，可以每两天洗一次头，可以使用有去屑功能的洗发液。
平时注意要调整生活规律、避免吃煎炸、油腻、辛辣等刺激性食物。目前在治疗上效果好的药物还是抗真菌类药物，饮食上可以多吃点黑芝麻、鲤鱼等。洗头发的时候少量的放些白醋，不仅可以抑菌，还可以有效的抑制油脂分泌。