一般情况下，坐骨神经病可能是本身的病变、神经受压迫等原因引起的。具体内容如下：
1.本身的病变：如果患者的坐骨神经病本身存在病变，例如坐骨神经出现炎症，则会导致坐骨神经炎。
2.神经受压迫：如果患者存在腰椎间盘突出症、腰部肿瘤、梨状肌综合征等问题，就有可能导致坐骨神经受到压迫，从而出现水肿变性、麻木、疼痛的情况，造成坐骨神经病。
坐骨神经病首先应对因治疗，注意对症治疗，在病因未明前暂不进行物理治疗。
患者可以选择温经散寒的中药，起效快，副作用小，可以口服维生素B族药物和镇痛药物缓解临床症状。如果是腰椎间盘突出引起的，经保守治疗无效，则应行腰椎间盘切除术，可以有效地治疗病症。如果是周围组织卡压引起的坐骨神经疼，可以采取松解措施消除炎症，通常可以缓解临床症状。
坐骨神经病一般要根据具体的原因做针对性治疗。对原发性的坐骨神经疼痛通常可以通过消炎类的药物来进行治疗，如果是腰椎间盘突出引起的问题要去除神经根水肿问题，并注意卧床休息，通常可以采用药物或者按摩等保守治疗的方式，但是如果情况较严重则需要做手术治疗来缓解症状，还要注意做一些锻炼腰部肌肉的运动，不要处于潮湿的环境里。
坐骨神经痛一般是因为腰椎间盘突出压迫引起的。可以口服坐骨神经病的药物进行治疗，平时注意休息，避免长时间弯腰，减少腰部活动量，给予腰背部以及疼痛的下肢进行推拿，针灸，拔罐。
老年人坐骨神经痛首先应通过腰骶椎X线片、CT和MRI等检查明确坐骨神经痛的根源，对于腰椎间盘突出、腰骶管狭窄或神经鞘瘤等腰骶部肿瘤引起者。如果患者无心肺肝肾等实质器官功能障碍、身体一般状况良好，尽可能通过手术方法切除病变组织，使神经根充分减压，方能实现“长治久安”的神经痛缓解。
