低钠血症(重度)如何合理有效的补充钠盐?

会员8234646 84岁 已回复
患者,男,84岁,以“1、右肺上叶炎性改变;2、双侧胸腔积液;3、心包积液(中量)”为诊断收入院。 现病情较重,营养较差,查体:生命体征平稳,腹胀明显,双下肢及足背指陷性水肿,辅助检查:血清钠 121.9mmol/L(2012-02-12)——114.4mmol/L(2012-02-17) 氯 85.8mmol/L——79.0mmol/L,钾正常,于2012-02-15行“胸腔穿刺术”引流出量约600ml淡黄色液体,复查胸部CT炎症减轻,胸腔积液减少。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张凤英 北京市人民医院内科 三级甲等
擅长:肝胆疾病 胃肠疾病 呼吸内科
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你好,由于病情复杂,不能简单判断,建议到医院就诊治疗。
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刘娜娜 医师 保密内科
擅长:高血压,心血管疾病
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病情分析:需要静点浓氯化钠,根据病情来调整剂量,另外患者若能口服,可以把胶囊中加入盐让患者口服。
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相关问答

重度低钠血症需要进行补钠治疗。
先补钠处理,并到医院补钠。轻度钠离子缺乏患者一般不会有任何症状和体征,但中度以上的低钠患者可能会出现严重的问题。由于严重低钠病人血钠升高需缓慢,为防止血钠升高过快造成严重后果。另外还要注意饮食中含盐量的控制,避免食盐摄入过量造成钠离子的丢失。二是查找低钠成因,如胃肠道功能差引起吸收不良或排泄过多等,可对症处理胃肠道。另外就是肠道有了感染之后会影响到钠离子的正常分泌,因此必须进行抗感染药物治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

低钠血症可以通药物治疗的方式补钠。
低钠血症为血钠在135毫摩/升以下时的病理生理状态。临床上比较常见的就是肾源性或者其他原因引起的低钠血症。低钠血症时,应根据不同原因加以处理,开展治疗有不同原理,例如,缺钠性低钠血症体内钠总量降低,此时应补充液体和钠盐,补上失去的水和钠,如稀释性低钠血症等,多可因体内水分过多,而使钠盐淡化,钠未必就是降低的,此时处理以限制水分为主,使得输入水分小于尿量。

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如果是轻微的低钠血症,通常可以自愈。但如果病情较为严重,则无法自愈。如果患者患有轻度的低钠血症,只要平时注意饮食,通常能痊愈。但对于重度低钠血症的病人而言,一般无法实现自愈,需要通过药物补充钠,才能起到很好的治疗作用。平时可以多吃含银的食物来补充体内的钠。此外,在急性期,需要在医生的指导下补充钠离子,并且可以口服。同时,有必要限制水的摄入量。

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低钠血症是指清钠低于135毫摩尔/升的病理状态,本病可治愈。
该病主要原因是使用利尿剂、脱水剂,或是出现呕吐、腹泻等症状。急性低钠血症治疗的目标是短时间内血钠升高近10mmol/L或120-125mmol/L。随后24~48小时后,血清钠浓度逐渐恢复正常。慢性无症状低钠血症首先要找出引起低钠血症的原因,然后针对病因进行治疗。建议去正规医院做详细的检查。

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低钠血症是指钠低于135mol/L,也就是轻度和中度。
轻微的低钠盐中毒,大约130mol/l,而中度的低钠盐中毒,大约120mol/L,严重的低钠盐中毒,大约在110mol/l。轻微的低盐血症并不是特别的严重,只是出现了疲劳、乏力、干咳等,这种情况下,病人的病情并不是很重,只要消除了这种情况,就会自行痊愈。而轻度和重度的低盐血症则会表现出明显的表现,表现出恶心、呕吐、手脚麻木、休克、昏迷等情况,因此出现中度和重度的低盐血症都属于比较严重的情况。

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低钠血症其治疗上主要是应当注意祛除病因、纠正低钠血症、对症处理和治疗合并症。如果是急性低钠血症,在短时间内将血钠升高近10mmol/L或升高至120-125mmol/L,随后24-48小时或更长时间逐渐将血钠浓度恢复正常。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征