贲门癌术后两年,幽门梗阻

会员103921923 61岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
13年底进行贲门癌切除,近半年来有点胃潴留,两月前腹部强化CT无明显症状,半月前强化CT胸部无明显症状,近两月来身体明显消瘦,黑色大便,但检测正常,11号血检略微有点贫血,有个叫肿瘤标志物的高点,正常值最高为35,显示70,12号胃镜结果显示如图(1),活检3块,病理结果幽门口慢性中度萎缩性胃炎伴中度肠上皮化生,局灶腺体异型增生。今天胃镜复查,显示如图(2)。请问食管情况怎么回事?胃窦前后两次不同,出现癌变的可能性多大?幽门梗阻,如何来治疗?
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医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
林英照 主治医师 三明市第一医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
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你好,没有看到图呢,贲门癌术后还是容易复发的,幽门梗阻严重导致胃潴留明显的,建议胃肠减压处理,必要时手术治疗
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杨静静 医师 安阳市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、消化性溃疡,急性胃肠炎感染等疾病
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指导意见:出现有幽门梗阻的时候我建议最好还是需要去医院进行治疗如果幽门梗堵比较严重是需要进行手术切除,需要进行解除梗阻治疗。
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孙广斌 副主任医师 阳谷县人民医院内科 二级甲等
擅长:短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑梗死,蛛网膜下腔...
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指导意见:你好,根据你描述的情况,以及提供的胃镜检查结果,反流性食道炎的情况,没有明显的变化,恶变的可能性非常小,幽门梗阻最好的方法就是手术治疗。
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好根据你的描述可能是因为检查有萎缩性胃炎反流性食管炎引起的疾病与胃部手术切除后胃蠕动缓慢消化不良有关系,建议乳当地医院输液,治疗
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相关问答

做完手术以后,平常的饮食尽量清淡一些,选择一些比较容易消化的食物。平常尽量选择一些软食,如小米粥,南瓜粥。少食辛辣刺激性食物比如牛肉海鲜,辣椒,不要熬夜,戒烟戒酒,手术以后依照自身的身体症状,适当的选择,是否还需要化疗或者放疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

贲门癌术后反流严重采用中医保守治疗的方法,同时服用药物。在贲门癌术后产生反流食的主要是因为贲门部切除后消化液容易倒流入食道,术后肠道结构改变,张力增加,导致迷走神经张力增高。

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贲门癌术后能活多久,是一种不规范的说法,正规来说,所有癌症都有5年的生存率,做完手术后,经过规范化的治疗后,不同分期的贲门癌的5年生存率有一定的差异。一般贲门癌一期和二期生存率可以达到50%,甚至80以上,贲门癌三期生存率为15%-30%而贲门癌四期生存率只有3%。

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贲门癌是比较常见的恶性肿瘤,是可以通过血行,淋巴和种植转移的,及时发现和规范治疗是关键,化疗后身体比较虚弱,这个期间内的饮食,除了注意营养补充,主要就是以清淡易消化为主。另外,术后的时间相对较短,吻合口刚刚愈合,尽量避免吃生冷硬及辛辣刺激性的食物,以减轻吻合口水肿的情况。其他的并没有特殊的要求。

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贲门癌术后出现复发、转移后,患者可以采用综合治疗手段治疗,如果单一病灶复发,可观察一段时间,看有无其它地方的转移,也可以把单一病变进行处理,包括手术切除、放疗、射频消融等综合治疗来处理单发病变。如果患者出现多发病变的复发,那就只能采用化疗、口服抗癌药一些治疗手段了。

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问题分析:你好,根据你的描述情况,患者贲门癌晚期转移扩散。
指导建议:根据你的描述情况,贲门癌晚期转移,吻合口漏,注意胃管鼻饲,抗生素控制感染,营养液维持,对症治疗。

赵启社主治医师内科定远县总医院已帮助用户:27704
擅长:肺部感染,感冒,慢性咳嗽