老人卧床近半年,每天2-3小时翻身一次,左右屁股分别有...

会员104228371 79岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老人卧床近半年,每天2-3小时翻身一次,左右屁股分别有一个褥疮,近日发现背部(靠近手臂后方)长了一大片、大腿内侧局部长了一小块红色的包,已经擦了低浓度碘伏消毒。搜索了**,说急性荨麻疹除了吃鱼还可因药物过敏,正好我家老人每日都阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片(脑梗塞后遗症,需长期服用)、外擦磺胺嘧啶银治疗褥疮,还因便秘不消化在枸橼酸莫沙必利分散片,近两天又在鼻饲鱼汤,刚好被子也从夏季空调被换成冬季棉絮被褥,好像能导致过敏的原因挺多的··
曾经治疗情况和效果:

大腿内侧长过几个小面积的红包,我擦了碘伏翻身解除压迫后包快基本就好了,只剩皮肤还稍许发红。但会有反复长红包的症状。

想得到怎样的帮助:

请问是褥疮前期还是皮肤过敏?根据老人情况,用什么口服和外擦药呢?需要停阿司匹林和磺胺吗?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨涛 副主任医师 荆州市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:神经内科脑血管疾病、心理疾病诊治、癫痫、睡眠障碍,...
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患者长期服用拜阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀,既往也使用磺胺嘧啶银治疗褥疮,药物过敏的情况可能性小,换被子后有可能出现过敏情况,但是要看躯体其他地方是否有类似皮疹,如果皮肤发红的地方只存在于受压部位,且无丘疹,应该考虑褥疮早期可能,此时应勤翻身,促进局部血液循环。建议找当地医院医生直接就诊吧!【查看我的门诊时间】
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胥兰英 护士 涿鹿县医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科、
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问题分析: 你好据你的描述分析考虑,可能是长时间卧床,机体代谢障碍,湿热下注引起的此类症状。
意见建议:建议你注意卫生,经常给老人洗澡翻身擦背,骨突出部位用红花酒按摩,涂滑石粉,保持床单位清洁干燥,避免有邹折,加重褥疮的发生,可以用气垫、气圈,防止褥疮的再次放生,褥疮部位可用生理盐水清洗,涂双料喉风散,也可用中药清热利湿调理,祝健康。
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:患者长期服用拜阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀,既往也使用磺胺嘧啶银治疗褥疮,药物过敏的情况可能性小,换被子后有可能出现过敏情况,但是要看躯体其他地方是否有类似皮疹,如果皮肤发红的地方只存在于受压部位,且无丘疹,应该考虑褥疮早期可能,此时应勤翻身,促进局部血液循环。建议找当地医院医生直接就诊吧!
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郎林蒙 齐齐哈尔医学院妇产科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 您好,褥疮是长期受压,局部缺血而坏死形成的褥疮,褥疮没有特效药,只有解除了压迫,才能在药物作用下愈合,如果压迫不解除,用什么药都不会有效果。
意见建议:药物可以用美宝湿润烧伤膏、生肌象皮膏、重组人表皮生长因子凝胶等,同时使用防褥疮气褥,减少受压,病人身体好的就会慢慢恢复。
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长期卧床的老人会由于压力作用导致局部皮肤出现溃烂,形成压疮,家属可根据患者的具体病情选择不同的治疗手段。
对于轻中重度的皮肤溃烂,患者都可用一些具有去腐生肌作用的药膏来改善,例如京万红软膏,该药具有活血解毒,消肿止痛,去腐生肌的功效,家属可在使用前用生理盐水清洗创面,再将京万红均匀涂于无菌纱布上,并用纱布包扎固定,可起到修复局部组织,改善因压疮引起的水肿、溃疡。
但需注意的是,如果患者压疮已经发展为第三期,坏死的组织直径已经大于3厘米时,则需采取手术治疗,并对局部植皮,以求快速修复。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院已帮助用户:0
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

老人骨折躺在床上,平时要多和他们沟通,使他们心情舒畅。
老年人因骨质疏松等原因,翻身转位时均应注意以免导致老年人二次骨折。此后,老年人需补钙,可为老年人多饮牛奶、骨头汤、鱼汤和其他含钙高的食品来补充营养。家人也能后期康复得差不多了,轮椅扶着老人到室外晒日光浴,日光浴还能很好地补充维生素D,有利于骨骼康复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

老人卧床不吃饭需根据具体情况采取不同的治疗手段,具体如下:
如果老人卧床不吃饭,在短期内可以采取静脉输液的方式,补充水分、能量和电解质;但如果长期如此,则需要通过鼻饲的方法来解决,建议在专业人员的帮助下采用这一方法,以免出现失误,造成严重后果。
在治疗期间,患者要注意休息,避免过度劳累,饮食以清淡、易消化的为主,注意营养丰富均衡。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

主要是避免出现卧床三联症,要注意拍背排痰,吃饭的时候一定让坐起来,吃完饭之后至少要坐半个小时以上,要及时翻身,白天可以半个小时左右换翻一次,夜间也不要超过2个小时。可以用一个小喷壶等器具,用温水冲洗清洁外阴。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

可以上医院查小便,常规24小时尿蛋白定量,肾功能等明确是否有肾脏方面的疾病。如果有肾炎,可以用药物抗炎治疗,肾宝片保护肾脏治疗。如果没有肾炎,可以适当地多喝水,增加小便量。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

老人骨折发生卧床最后死亡率因人而异,而且还根据骨折位置不同数据也不同,但是有叫死亡之髋,是老年人最常见的骨折位置,因为卧床而引起的是髋部骨折,髋部骨折包括股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术
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