通常情况下，室间隔缺损3mm必须做手术。具体情况分析如下：
如果出现大于2mm的室间隔缺损，就会出现明显的左右分流，长期的分流会造成左右心室的扩张，同时还会影响到心脏的功能，甚至还会影响到动脉的血液中的氧气，从而对身体造成伤害。3mm的室间隔缺损，如果缺损部位比较好，可以考虑进行介入封堵治疗。缺损部位不理想，无法进行介入封堵，可以选择手术进行封堵。
在孩子生长的过程中，自愈几率是很大的，但还是要注意观察孩子的情况。室间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏疾病，对于不到一个月的孩子，室间隔缺损2mm，并不严重，是有可能在三岁之前自愈的。可以先注意观察，平时注意加强护理，注意保暖，尽量避免孩子感冒，在一岁时给孩子做彩超检查复查，观察愈合的情况。
一般情况下，膜周部的室间隔缺损4mm可能会自愈，具体内容如下：
如果患者存在膜周部的室间隔缺损，但其大小超过了4mm，可能无法自愈，通常需要进行手术治疗。而膜周部的室间隔缺损4mm存在自愈的可能性，但这与患者的体质、调养等因素相关，并不能确定一定会自愈。患者应定期进行体验，观察该病症是否正在自愈，必要时，患者可以进行手术治疗。
一般情况下，心脏室间隔缺损8mm若已自愈，就不会再复发。具体分析如下：
通常来讲，室间隔缺损极难自愈，大多数都需要手术治疗、介入封堵治疗才能够治愈。而室间隔缺损8mm属于大范围的缺损，通常会引起心脏扩大、右心衰等一系列并发症。所以一般会建议患者尽快手术治疗，若病情进一步发展，就有心力衰竭、肺动脉高压的可能，届时治疗难度增大。
室间隔缺损是比较常见的心脏病类型之一，具体的病因有很多，多数是先天性造成的，可以引起新心慌，胸闷，心悸，心前区疼痛以及呼吸困难等不同的症状，对病人的健康危害很大，所以明确后需要及时的考虑介入治疗。