有脑梗和脑出血,最近一周吞咽困难,只能喝

会员103237917 60岁 已回复
有脑梗和脑出血,最近一周吞咽困难,只能喝有脑梗和脑出血,最近一周吞咽困难,只能喝奶,粥都无法吞咽,怀疑是球麻痹,但是老人坚持不去医院,怎么办,有什么方法可以治疗过缓解
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王海侠 副主任医师 慈利县中医院内科 三级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,慢性糜烂性胃炎,肝炎...
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指导意见:您好!根据您描述的情况,只有去医院先给予营养支持治疗的基础上才有机会治疗。动员他去医院住院治疗。
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王丽丽 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
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这种情况没有别的办法,治疗脑血管病,康复锻炼,如果呛的特别严重,就得插胃管了。要不然容易呛出肺炎
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颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
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指导意见:你好,这个情况,应该考虑脑梗塞,球麻痹的情况造成的,如果不去医院,可以在卫生室应用营养脑神经的药物治疗,促进脑功能恢复,逐渐调理,合理饮食,可以吃半流质食物等,希望我的回答你满意,
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白双峰 主治医师 河间市人民医院中医科 二级甲等
擅长:擅长以中医为主,西医借鉴,中西医结合分析病情
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问题分析:目前你提到的病变可能是舌咽神经病变的结果。确实是球麻痹的结果。目前住院还是不住院不重要,关键是护理了。一定预防吸入性的肺炎。
意见建议:没有太好的方案,下个胃管,这是可以回避这个问题的方案之一。再有就是加用一点如针灸什么的,可能会有一定的改善的。
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相关问答

一般来说,脑出血吞咽困难不一定能好,具体如下:
通常情况下,脑出血患者出现吞咽困难的情况,说明患者出血量较大,脑损伤较为严重,部分患者在积极治疗后,症状可能会有所改善,但通常恢复较为困难。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,患者应谨遵医嘱,积极配合治疗,保持乐观。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

通常来说,脑梗塞和脑出血都有轻重之分,不能简单的比较。
脑出血和脑梗死都属于脑血管疾病,脑出血与高血压合并动脉硬化、动脉瘤等原因有关,患者可表现为说话含糊不清、四肢麻木、头痛等症状。其严重程度要看出血量,梗塞的位置,梗塞的面积,出血的程度等。脑梗塞和脑出血其实都挺严重的,两者的严重程度是相似的,在严重时发病都会损害生命。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,预防脑出血和脑梗可以进行药物治疗,具体分析如下:
高血压、动脉瘤、血管异常是导致脑出血和脑梗的主要原因,高血压要控制血压,控制血压稳定,不能突然升高,老年人可以服用左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平,年轻人可以服用厄贝沙坦,依那普利。中年高血压病人若有较大的血压,需做脑部磁共振及血管异常的诊断。脑梗死的原因有:动脉硬化、高脂蛋白、高血糖、高血压、同型半胱氨酸血症、心源性血栓的发生等。出现以上症状时要进行适当的处理,50多岁以上没有任何禁忌,可以服用阿司匹灵或氯吡格雷等抗血小板凝聚的药物。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑梗死患者发生的机理是由于动脉粥样硬化,血管壁增厚,管腔变得狭窄,导致小血管管腔闭塞,引起血流中断的现象,使供给脑组织的细胞缺血、缺氧,发生了坏死,导致神经系统功能出现损伤,一般没有高颅压症状。
脑出血是由于长期的高血压导致动脉瘤的形成,动脉瘤破裂而引起脑出血,脑部出血的血肿压迫脑组织,使脑组织出现缺血、缺氧、坏死,导致肢体功能的障碍,出现神经系统缺损的症状,初期就有头痛、头晕、恶心、呕吐等高颅压表现。

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这次发病主要是脑出血,因此这次治疗的主要是针对脑出血进行治疗的,轻微的脑出血可以考虑保守治疗,主要是用药物治疗,像营养神经,脱水,降颅压的药物,大量脑出血,主要是要采取手术治疗。

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一般来说,脑梗的病人出现吞咽困难和喝水呛咳,称为球麻痹,临床上分为真性球麻痹和假性球麻痹。真性球麻痹是因为延髓梗死损伤了舌咽迷走神经核,患者可出现吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑和咽反射消失。如果患者出现这种情况,建议患者及时前往医院就诊,在医生的指导下进行治疗。
此外,患者应该根据自己的体力情况,适当增加体育活动,有助于改善脑梗的情况。

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