一般不严重的,多数是不需要治疗的,心肌桥不是严重的疾病,是先天性的,冠状动脉的血管应该是长在心肌外面的,心肌桥是指血管在心肌里面了,心肌桥是可以引起胸闷,心慌,胸痛等类似冠心病症状的。治疗上没有特效的方法,可以试服相应药物,有些严重者甚至需要手术,把压住冠状动脉的心肌割掉,在心脏手术中是小手术,还有一种办法是在心肌桥那里植入支架。
有冠心病的人不宜长时间饮用纯牛奶。纯牛奶中的胆固醇含量比较高,长期食用容易引起LDL胆固醇升高,从而引起动脉粥样硬化斑块的发展。高脂血症是动脉粥样硬化斑块的重要因素之一,长期的高血脂会导致斑块的进一步发展,从而造成血管的狭窄,甚至是彻底的堵塞。这类患者自身需要LDL低于1.8mmol/L,长期饮用纯牛奶会造成血脂难以控制。
患有冠心病的儿童可以饮用牛奶。最近的pure实验证明,每天喝牛奶和乳制品能降低冠状动脉粥样硬化的发病率,降低冠状动脉粥样硬化的危险,降低心脑血管疾病的发病率,因此乳制品是冠心病患者的一种健康食品。此外,研究还表明,相对于低脂肪牛奶,全脂牛奶对人体的保健效果更好,因此,不推荐有冠心病的人长期食用。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
冠状动脉CTA正常可以排除冠心病,具体分析如下:
如果冠状动脉CTA不是很好的疾病,也有可能是冠心病。冠状动脉CTA是一种非侵入性CT的方法,其敏感性不高,但特异性却很高,这说明冠状动脉CT对冠心病的诊断是一种高估,因为CT显示冠脉狭窄,说明冠脉的病变程度要比CT少。但如果冠状动脉CT显示的冠状动脉是正常的,这个结果就比较精确了,基本可以排除冠心病。
如果冠状动脉粥样硬化患者采取主动疗法,可以延缓病情的发展,但是很难彻底治愈。对于冠状动脉粥样硬化引起的临床表现,可以进行积极的介入治疗。
要加强对高危人群的影响,调整饮食习惯,戒烟限酒,定期运动,对血脂异常、高血压、糖尿病等进行药物治疗,以延缓其病情发展。
如果有明显的临床表现,需要及时的进行相应的处理。服用阿斯匹林具有一定的抑制血小板凝聚的作用,同时也可以通过服用他汀类的药物来达到降脂的目的。当血管内出现较大的动脉瘤时,必须进行外科手术。
需要在医生的指导下使用,不要乱用药物。如果发现动脉粥样硬化,需要到正规的医疗机构进行介入治疗。
一般来说,冠状动脉造影多久可以检查一次没有明显的界定,需要根据实际的情况进行处理。
如果是有急性心肌梗死,进行介入支架治疗的患者,在开通堵塞血管后半个月到1个月,可以再次复查冠脉造影解决其他血管狭窄病变。
如果是行冠脉造影支架治疗的患者,可以在半年到1年的时候复查冠状动脉造影,明确支架部位是否有狭窄及其他血管血流的情况。