积极控制血糖,定期检测血糖,将血糖控制在正常范围内,延缓糖尿病肾病的发生。定期检测24小时尿蛋白、尿微量白蛋白、β微球蛋白,做到早期发现、早期治疗,延缓疾病进展。控制血压,使血压稳定在正常范围内,延缓疾病进展。低盐、低脂、低油、优质蛋白饮食。少进食红色肉类、豆类等劣质蛋白。适当运动、控制体重,戒烟。
糖尿病并发症肾病是糖尿病的并发症。
在糖尿病肾病阶段,通常会出现糖尿病的其他并发症,如眼底微血管的改变、出血和渗出。还有就是糖尿病肾病,本身伴随着肾功能的下降,水肿,高血压,贫血症状,还有皮肤瘙痒,这些都会和糖尿病肾病一起出现。糖尿病肾病是糖尿病后的视网膜病变。一般在糖尿病肾病阶段,眼底血管会有一些病变。随着糖尿病肾病的发展,尿蛋白排泄增加,肾功能下降,会出现高血压和心力衰竭,这是一种严重的并发症。如果控制不好,甚至会影响生活,这是严重的并发症。
肾病糖尿病并发症有:
1、早期可引起蛋白尿,并伴有蛋白尿水肿。
2、中晚期肾功能会进一步降低,引起电解质紊乱,包括尿毒症。
3、可能引起肾性骨营养不良,同时由于肾脏促红细胞生成素分泌不足,会引起肾虚性贫血。
4、容易有其余血管疾病,如糖尿病心血管疾病、下肢血管疾病、脑血管疾病等。
5、容易出现双下肢浮肿,乃至全身浮肿、胸水、腹水等多浆膜腔积液
糖尿病肾病四期症状如下:
1、蛋白尿。早期糖尿病肾病无临床蛋白尿,只能用放射免疫法检测微量蛋白尿。临床糖尿病肾病早期唯一表现为蛋白尿,蛋白尿由间歇性向持续性发展。
2、水肿。临床糖尿病肾病初期一般无水肿,少数患者血浆蛋白下降前有轻度水肿。大量蛋白尿、血浆蛋白降低、水肿加重,往往病程进展到晚期。
3、高血压。无型肾病糖尿病高血压患病率不比正常人群增加,型糖尿病患者多伴有高血压,但出现蛋白尿时高血压比例升高,有肾病综合征者伴有高血压。这种高血压大多是中度,少数是重度。
2型糖尿病肾病并发症有以下几点:
1、常见的是糖尿病酮症酸中毒,临床上患者一般以口干、多饮、乏力等症状为主,随机血糖大于16.9mmol/L,需警惕糖尿病酮症酸中毒的发生,及时告知医院内分泌科
2、糖尿病患者常发生疥癣、痈等皮肤化脓性感染,可反复发生皮肤真菌感染,如脚癣也较常见。因此,临床上经常遇到第一位因反复皮肤感染而发现血糖升高的患者。
首先糖尿病不能痊愈,并发症非常多,其中就包括糖尿病肾病,糖尿病肾病也不能痊愈,首先要严格控制饮食,其次是控制好血糖,可以选择口服降糖药,或皮下注射胰岛素,或二者联合控制血糖,同时要保肾,降低尿蛋白等综合治疗,如果到了肾功能衰竭,也需要透析治疗。