下巴长痘痘是上火了，但是可能是内分泌失调、体内毒素、皮脂腺发达导致的。
1、内分泌失调：如果是因为内分泌失调，影响到体内雄性激素和黄体素，这样会导致皮肤油脂分泌旺盛，从而导致下巴长痘痘。
2、体内毒素：下巴上有痘痘，是因为身体里有毒素，身体里有太多的毒素会对身体的机能造成损害，所以要及时排毒，然后再慢慢的进行调理，以免导致下巴上长痘痘。
3、皮脂腺发达：由于皮脂腺太发达，皮脂分泌过多，会造成毛孔阻塞，从而出现痘痘，中医认为，如果是肾阳虚、家族遗传性的痤疮，应及时发现病因采取治疗。
一般情况下,下巴长痘痘可通过日常护理、使用药物等方法相结合治好,具体内容如下:
1.日常护理:下巴出现了痘痘之后要注意饮食清淡，不要吃过多辛辣、油腻和甜食。平时还需保证充足的睡眠休息，避免熬夜,以免加剧病情.
2.使用药物:患者可在医生指导下外用克林霉素凝胶、过氧化苯甲酰凝胶、阿达帕林凝胶等治疗痘痘的药物。
通常情况下，嘴巴周围和下巴长痘可能与体内激素水平紊乱、皮脂分泌旺盛、细菌感染等因素有关。
1.体内激素水平紊乱：青春期阶段，人体中的雄性激素分泌增多，会刺激皮脂腺从而分泌大量油脂，而下巴和嘴巴的毛囊皮脂腺较为丰富，容易导致毛囊堵塞，滋生细菌，刺激毛囊，进而诱发炎症性反应，造成嘴巴周围和下巴长痘。
2.内分泌失调：如果经常失眠、过度劳累、精神压力大、吸烟、酗酒等，易导致内分泌失调，从而引起嘴巴周围和下巴长痘。
如果长痘情况较严重要及时就医，进行对症治疗和调理。
应该是内分泌失调的。比较多见的，中医调理就可以的。效果是不错的，局部用异维A酸等的药物抑制雄激素，也有效果的。建议注意休息，多喝水，少熬夜，勤用温水清洗，不要吃辛辣刺激，油炸油腻的食物，多吃些香蕉，保持大便通畅，新鲜蔬菜，水果，少吃肉类。
部位由于分布大量的毛囊皮脂腺，毛囊皮脂腺如果出现开口的堵塞，再加上毛囊皮脂腺的感染，很容易造成局部毛囊皮脂腺的炎症反应，就是通常所看到的痘痘。如果痘痘反应严重，可能会伴有化脓性的表现，出现有脓疱的外观。