要去医院做一些基本检查，排除脑、听力疾病、自闭症、脑瘫、智力低下，或者其他脑损伤神经系统疾病。可以做环境调整，例如上早教班或者提前上幼儿园，或者使用游戏治疗干预。
一般来说，小孩快两岁了应该根据实际情况来处理。
小孩子说话有早有晚，尤其是男孩，他们的语言总是会迟于女生。这是很常见的现象，如果小孩的运动细胞过于发达的话，语言系统的发育比较滞后，所以不用过于担心。家长可以经常和小孩子们在一起玩耍，多接触接触，有利于语言系统的发育。
家长应该让患儿适当加强体格锻炼，到户外活动，饮食宜清淡、易消化、富含营养，保持环境安静和室内空气新鲜，并注意休息。
由于隔代养育的问题，小孩一个眼神，一个手指，祖辈就能够达到他们需求。还有电视、手机、iPad以及一些游戏机的过早或过多使用，也使小孩子的语言刺激环境减少，使小孩进行语言锻炼的机会少了，导致孩子说话越来越懒，不愿意开口说话。
小孩快两岁了还不会说话有可能是遗传性的原因，假如长辈说话也比较晚，可能也会影响到下一代的语言功能发育，可以再观察，可能自闭症，要带孩子进行评估，进一步确诊。
首先应该增加与小孩的沟通交流，多和小孩说话，多带小孩和其他小孩玩耍，在玩耍的时候进行语言学习，效果更为显著，如果孩子的理解与表达的能力明显的比其他孩子落后，就需要做核磁共振和脑电图的检查，以排除髓鞘化延迟或异常。
一般情况下，2周岁之前还不会讲话，可能是遗传、言语障碍等原因导致的，具体情况分析如下：
家长需要注意是不是有遗传的原因，家里有说晚的人也会有一定的问题。此外，要留意孩子的言语表达。如果孩子的言语和理解都存在问题，建议立即到小儿医院的小儿保健部进行智商测验。儿童是单纯的言语障碍，没有言语上的障碍，那么专业的复健医生会教家长怎样训练他们的语言。