我女儿两岁十个月,睡觉会打鼾,很影响睡眠质量,她不胖呀,我有...

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我女儿两岁十个月,睡觉会打鼾,很影响睡眠质量,她不胖呀,我有必要带她住院治疗吗?
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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研究表明,儿童睡眠障碍总发生率为 27.1%,其中睡眠频繁打鼾占5.7%,睡眠呼吸暂停达0.4%。另外一份报告显示,那些睡眠中伴有鼾声的5岁大儿童的智力、理解力、记忆力明显低于同龄儿童。同时,他们的肢体活动能力也会比较低。

打鼾除了会影响儿童的睡眠质量外,还可影响身体的许多系统。打鼾严重的患儿多伴有睡眠呼吸暂停,造成夜间缺氧及高碳酸血症等状况,如果发作频繁或持续时间过长还会影响心脏功能。由于儿童体格生长必需的生长激素只有在深睡眠时才会达到高峰,长期慢性缺氧会造成生长激素缺乏,影响生长发育。

扁桃体、腺样体肥大是主因

小儿睡眠打鼾的主要原因是扁桃体、腺样体肥大,随着孩子入睡后肌肉放松,加上睡眠时舌根后坠及咽部肌肉松弛,呼吸的气流冲击咽腔松弛的粘膜就发出频繁的鼾声。患儿张口呼吸,部分患儿出现睡眠不安、需家长多次摇醒,且会出现头颈部多汗、遗尿、梦游等现象;白天则表现为嗜睡、头晕、头痛、烦躁、注意力不集中、学习成绩不良、智力下降等。频繁打鼾及憋气轻者可造成儿童生长发育落后,重者可出现高血压、心律失常、肺水肿、呼吸衰竭,甚至猝死。

早发现早治疗

家长如何早发现孩子有睡眠呼吸障碍呢?

其典型表现包括:1.在睡眠过程中出现明显的打鼾、呼吸困难,如鼻翼翕动、肋间和胸骨上凹陷、张口呼吸、晨起头痛、口干舌燥等;

2.孩子常呈俯卧位睡姿,膝部屈曲至胸部,颈部过度伸展,头转向一侧;

3.吸气时胸腹矛盾运动,夜间出汗,出汗仅局限于颈背部;

4.夜间不愿盖被,呼吸停止、继而喘息;

5.白天乏力、易打瞌睡,上课精力不集中,学习成绩下降。

手术切除小儿的扁桃体、腺样体是治疗小儿打鼾、憋气的主要方法,手术的有效率达90%以上。即使扁桃体、腺样体不是非常大或合并其他因素的呼吸睡眠暂停儿童,手术切除腺样体和扁桃体仍是首选的治疗方法。

对于扁桃体和腺样体肥大,传统的观念认为是4岁以后再进行手术,特别是小儿内科医师,过分注重扁桃体的免疫功能,但是,近年来的国内外研究表明,只要出现呼吸睡眠障碍症状,阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征诊断明确,就可手术,不必过分注重扁桃体的免疫功能。对一小部分不适合手术的患儿,可用呼吸机进行治疗。

保持儿童营养均衡,防止儿童过胖,并保证儿童作息时间的规律性,减少夜间的剧烈活动。限制儿童摄取过多的糖和咖啡因,对预防儿童打鼾有一定好处。
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相关问答

2岁半的孩子睡觉打鼾可能与长期仰卧位张口呼吸有关,也有可能是白天活动过度造成的。此外,还可能与扁桃体肥大、腺样体肥大等因素有关。建议患儿及时到医院做内镜检查,排除疾病因素。如果宝宝经常睡觉打呼噜,可能是扁桃体肥大、鼻窦炎等疾病引起的。建议带宝宝去耳鼻喉科检查,根据检查结果进行治疗。另外,宝宝鼻孔要及时清理,避免堵塞。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

七个月的婴儿出现了打呼噜的症状是由于感冒后引起的鼻道狭窄,就容易产生用嘴巴呼吸出现打呼噜的表现,口服抗感冒的药物来进行用药治疗,鼻子通气之后打呼噜的症状也就会消失,宝宝如果有打呼噜,因为鼻子塞住了,扁桃体肿大或者是腺样体肥大,这些都可以引起通气不畅,带孩子去耳鼻喉科检查一下,明确病因才好对症处理。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

严重的打鼾会造成猝死,如果鼾声超过60分贝,并伴有呼吸暂停严重的还有憋醒,临床上就称为睡眠呼吸暂停低通气综合征,严重的妨碍了气体的交换,使机体夜间长时间处于一个缺氧状态,引起乏力,嗜睡,头痛,性格改变,记忆力减退,高血压,心律失常,中风以及代谢性疾病,同时严重的打鼾还提高了,心脑血管意外的发生率。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

宝宝睡觉打鼾可能是由于呼吸气流不畅,也有可能是于父母的先天遗传有关,例如妈妈颌骨不正常,呼吸道不宽敞,一般也会遗传给子女,造成子女呼吸障碍,导致宝宝睡觉打鼾。还有就是扁桃体肿大、气道狭窄、呼吸道炎症、肥胖、睡眠姿势不佳等都会引起宝宝睡觉打鼾的现象。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

通常情况下,小孩睡觉打鼾一般不正常。
孩子平时是不会打鼾的。儿童在睡觉时会打鼾,第一种情况是睡眠的方式不正确,把脖子蜷缩起来,尽量让宝宝的身体一侧入睡,避免舌头过分向后倒,堵塞气管。其次,也有可能是因为白天过度劳累,又或是感冒了,需要多加注意。还有就是扁桃体变得过于肥胖,导致两边的杏仁核都会碰撞,导致呼吸困难,睡觉的时候会张嘴睡觉。也可能是因为支气管被感染,导致痰液增多,导致儿童没有能力进行咳嗽、排痰,导致呼吸道变得狭窄,导致空气振动,导致打鼾。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常情况下,小孩睡觉打鼾可能是小儿鼻炎、感冒等原因导致的。具体情况分析如下:
1.小儿鼻炎:小儿鼻炎一般是由于多种原因引起的儿童鼻腔黏膜或黏膜下组织发生的炎症反应,主要症状为喷嚏、流涕、鼻塞等,小孩可能因为鼻塞而出现睡觉打鼾的情况,家长可按照医嘱给小孩使用鼻渊舒口服液、香菊胶囊、鼻炎康片等药物进行治疗。
2.感冒:感冒是急性上呼吸道病毒性感染性疾病,主要症状为鼻塞、流涕、恶心、咳嗽、呕吐等。小孩可能因为鼻塞而出现睡觉打鼾的情况,家长可按照医嘱给小孩使用维C银翘片、复方氨酚烷胺片、羚羊感冒片药物进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治