尿道狭窄一旦形成,往往是很难自行愈合的。因为尿道狭窄大部分病人可能是因为后天性的因素所引起,还有些病人可能是因为进行了手术或者经尿道的操作之后,从而导致尿道黏膜发生损伤,从而形成疤痕或者形成尿道狭窄。
尿道狭窄是泌尿系统常见病,多见于男性。常见有先天性尿道狭窄如精阜肥大,尿道瓣膜,先天性尿道外口狭窄,尿道管腔先天狭窄等,炎症性尿道狭窄,常因尿道管腔感染,损伤所致,外伤性尿道狭窄多因损伤初期处理不当所致。
双肾之积水为前列腺增生并发症之一,可进行手术处理。
前列腺增生后造成的排尿困难和梗阻越严重,小便越难,排尿时加上腹压,会出现膀胱代偿增后,久而久之,膀胱便有失代偿期的疼痛。在这个时期如果不能及时进行干预的话,很可能导致慢性前列腺炎或者前列腺癌等疾病发生。一旦发生代偿期,膀胱收缩力减弱后发生尿潴留,形成尿潴留后易造成下尿路梗阻,下尿路一旦梗阻以上可有肾盂积水,发生肾盂积水后,血液供应会发生紊乱,还会加重另一个副作用是肾功能不全,因此,前列腺增生病人,发生双肾严重积水时,必须住院治疗,必要时手术处理。
可以动手术。手术的方法有:尿道狭窄段切除重吻合术,无法作内切开的病例、应选择合适的切口、在良好的暴露下、切除狭窄段尿道及其周围疤痕组织、严格止血、在无张力的情况下用可吸收缝线作尿道两断端的外翻缝合术;尿道内切开手术,仅限于粘膜皱襞样狭窄,以及非常表浅的海绵体纤维化病人。尿道内切开的原则是切开狭窄,使软弹性组织能够膨胀到尿道。
肾积水最主要是针对病因解除梗阻,如梗阻不能去除,可以作肾造瘘,术后可以活5年-10年,对于输尿管难以修复的梗阻,可经膀胱镜放置双型输尿管导管长期内引流肾盂尿液,重度肾积水可切除病肾。
粗的导尿管多留几天不是真的可以减小尿道狭窄。导尿管对尿道是有一定刺激作用的,因为导尿管是属于人造物体,它会反复的刺激尿道黏膜,对尿道黏膜产生比较大的危害,带导尿管会更加容易发生尿路感染的可能性。