病人70周岁,男性,左手疼痛已经一年多(右手正常),...

会员93932354 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人70周岁,男性,左手疼痛已经一年多(右手正常),过去疼痛时在地方小诊所打点舒经活血针,吃点止痛药,能维持几个月,但是一直不怎么舒服,现在病情有加重感觉,过去的疗法效果不理想了。今年春节后手腕疼痛加重,2016年四月份到县级人民医院拍片检查了骨关节,检查报告说正常,可是骨科医生说病人年纪大了,骨关节间隙变小导致手腕痛,没有办法治,转到本地县级中医院,医生用了止痛药和一些治疗关节的中成药,本地乡镇医生说是有通风,但检查病人尿素正常。病人服用尼美舒利片,手痛控制了,可是谷丙转氨酶和谷草转氨酶都升到1100多,现在只能停药了,肝功能恢复正常,但是离开了尼美舒利片,手立即就疼痛难忍,日夜疼痛。疼痛主要在手腕关节,并延伸至手指和臂弯处,疼痛时手红肿,手腕僵硬。
病人从事一般马路清洁,普通扫地(右手扫地),左手无过大劳动强度。
曾经治疗情况和效果:
在本地县人民医院检查项目:左手骨关节拍片检查 ,并在县中医院处理,服用尼美舒利分散片,其他还有一些治疗骨关节的中成药;吃了20多天后,患者的谷丙转酶和谷草转酶升到1100多,赶紧停药,15天后肝功能恢复正常。
想得到怎样的帮助:
烦请医生指点:病人的手腕疼痛到底是什么病?该怎么治疗?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李定刚 主治医师 内江市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:脑血栓,腔隙性脑梗死,脑血管病
已帮助用户: 22710
问题分析:您好,仅仅是左腕部出现这样的症状,考虑为左侧腕关节腕管综合征的可能性大,需要药物对症处理,针灸等治疗相结合才能好起来。
意见建议:1.建议服用双氯酚酸钠、氨基葡萄糖胶囊、活血止痛片这三种药物试试,到康复科做腕部针灸、推拿、蜡疗的治疗;2.戴护腕,注意腕关节的活动量,多休息,可以局部热敷,会慢慢好起来的。
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李准 医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院外科 二级甲等
擅长:骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,关节脱位,压缩性骨折,...
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问题分析:你好,根据你的描述,如果排除类风湿性关节炎的话,考虑是老年性的关节退行性变引起的疼痛。
意见建议:建议局部热敷,适度活动。避免受凉,口服非甾体消炎镇痛药如扶他林或布洛芬(饭后服用),口服硫酸氨基葡萄糖钾胶囊针对骨性关节炎治疗。希望能帮助你减轻疼痛
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李俊华 医师 新疆生产建设兵团农四师六十二团医院儿科 一级甲等
擅长:毛细支气管炎
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问题分析:你好,根据你的描述如果查血中尿酸增多,就考虑出现痛风的可能。
意见建议:根据老人的片子,考虑是关节退行性病变导致的,建议尼美舒利胶囊不要长期口服,这是非甾体类消炎止痛药物,对胃部和肝脏都有很大的刺激,可以吃一些活血止痛胶囊治疗,如果我的回答对你有帮助,请对我的回复进行评价。 祝早日康复。
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杨慧 副主任药师 金湾区妇幼保健医院药品保健品 一级甲等
擅长:用药指导,用药咨询,指导患者安全,药品安全与风险管...
已帮助用户: 6071
问题分析:疼痛主要在手腕关节,并延伸至手指和臂弯处,疼痛时手红肿,手腕僵硬,根据这些症状建议做风湿四项检查
意见建议:如果手指晨僵明显需要考虑类风湿关节炎的可能,除了止痛药物,需要联合地塞米松等药物治疗
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魏威胜 副主任医师 广东省东莞市石排医院皮肤科 二级
擅长:皮肤病:扁平疣,寻常疣,丝状疣,血管瘤,老年斑,痣...
已帮助用户: 85562
根据你的描述以及症状,考虑风湿性疾病等,建议咨询外科的大夫.
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相关问答

一般来说,左手血压比右手高20不正常。
正常的时候,双上肢的血压正常范围为5-10mmHg,如果左手血压高于右手20mmHg,这是不正常的需要进行相应的诊断。可能是锁骨下动脉畸形、主动脉狭窄、主动脉狭窄、主动脉弓综合征等造成的,需要积极治疗。
患者平时不要吃刺激和油腻的食物,多吃富含钙质的食物,比如鸡蛋、牛奶等,应该适当运动,比如慢跑、游泳等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

有陈旧性损伤等原因造成的可能,脑部疾病等原因造成的可能也是要注意的,另外,还有一个问题也不容易忽视的,就是斜角肌的紧张,尤其是现在低头一族经常的低头做事,会造成颈部肌肉的紧张。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

这是正常的,一个人的两只手臂血压值不完全相同,但相差不大,许多人在家里测量血压时,发现两手臂血压差大约在20毫米汞柱之间,甚至超过30毫米汞柱,医学上以右手臂测量血压为基准。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

右手脉搏比左手有力可能是上肢动脉的血管疾病。
右手脉搏的活动度大于左手,好发于上肢动脉等血管疾病,触诊动脉为少搏动,如左锁骨下,动脉或右侧肱动脉重度狭窄,甚至阻塞,会出现右侧少动脉的搏动,强于左边的状态,这时测双侧上肢,动脉血压可出现差异,右上臂血压应高于左,超过20毫米汞柱,可通过检查上肢动脉超声来判断动脉情况,以阐明原因,脉搏与动脉搏动随心脏节律性收缩与舒张动脉管壁对应,发生膨胀与收缩,表浅动脉处可触及活动度。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血压测量一般以右手为准,也就是以高的为准,因为右侧肱动脉来自主动脉的第一个分支和消耗更少的能源,而左肱动脉来自主动脉的第三个分支和消耗更多的能量。第一次就诊者需要测量双侧上臂血压,以后则固定测量较高一侧的上臂血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

测量血压的时候是以右手测量比较准确的。左手跟右手都是可以测量血压的。两手之间的测量值差别在五至十毫米汞柱左右。平时没有动脉炎或者动脉肿瘤或者其它疾病影响以右手测量为准。测量血压必须在安静状态下测量才会比较准确。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病