做流产手术,首先要检查超声,确定孕囊的具体位置,大小发育情况,排除宫外孕的可能,其次要化验血常规,出凝血时间,传染疾病,白带常规。做数码电子阴道镜检查以及心电图检查。孕囊大小发育在十周以内,各项检查结果都在正常范围内可以选择做流产手术。
人流需先做B超检查,心电检查,白带常规检查等,考虑要做钳刮术,如果选择无痛人流,人流前要空腹6小时,结合检查的结果再做手术,避免引起术后的感染,保证手术安全进行。
反复流产要做母体相关检测。激素检测主要针对女性的性激素、泌乳素、雄激素、甲状腺功能,还有葡萄糖有没有合并糖代谢的异常,另外需要做宫腔镜或者输卵管造影,同时结合B超评估有没有宫腔的形态异常,通过宫腔镜排除是否有子宫畸形、子宫粘连,这也是导致流产的常见原因。
女性出现自然流产之后要做染色体检查,通常男性也要到医院做染色体相关体检。
建议男女患者人流之后3个月左右复查一次。妇女应做腹部B超、激素六项,、ABO溶血试验等,通过考察可观察妇女卵巢及溶血情况、子宫情况、激素情况等,是否处在正常值,以确定自然流产原因。
注意,妇女流产1周后,也要复查宫腔内妊娠物排净了没有。如果有残留,要吃促使子宫收缩和促使妊娠物排净的药来处理。
自然流产后想怀孕检查项目有心电图、高频乳腺彩超、B超等。
如果自然流产后,还要想怀孕,建议及时到医院进行心电图、高频乳腺彩超、B超、妇科常规检查、白带常规+淋球菌+BV、染色体、优生四项、性激素水平、尿常规、肝功能、乙型肝炎血型等五项检查。女性在经过正常的生理期和精神状态后可以在医师的指导下进行怀孕。
需注意,男性也需要检查,比如精液常规、精子形态分析、地中海贫血筛查、梅毒螺旋体筛查、性激素水平、尿沉渣分析等。
正常情况下,自然人流不能通过妇科内检进行,B超也无法判断是否怀孕或者有没有流产史。
需要注意的是,当医生问到你有没有流产史时,一定要如实地说,不要隐瞒,否则会耽误了医师的诊断和治疗。当然,有自然流产史的女性,在以后的妊娠中很可能会再次发生自然流产,所以要特别重视,要经常进行孕检,一旦有什么不正常的地方就可以进行治疗。