四肢无力失眠可能是功能性问题，也可能是器质性问题。
器质性疾病有两种常见疾病，一种是甲亢。甲亢患者经常表现为四肢无力、疲劳、失眠、心悸等。我们可以抽血看甲状腺功能。如果是甲亢，接受相应的治疗后甲状腺功能得到纠正，这种症状也会相应改善。另一种是比较常见的贫血。贫血患者可能表现为四肢无力或夜间睡眠不好，血常规可以立即明确诊断。纠正贫血也能改善症状。
一般情况下，胸闷四肢无力可能是肝郁脾虚导致的，建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
由于肝经的运行路线是在人体的胸胁部、脾主肌肉和四肢，因此肝郁脾虚会导致胸闷四肢无力。肝郁脾虚，是因为情志不顺，肝气郁结，脾不清，运化失司，脾虚湿盛，湿气压制肝气的生发。所以治疗的时候要注意疏肝健脾，可以选择逍遥丸。如果出现肝郁脾虚、日久化热等症状，可选用加味逍遥丸进行调理。
出现了胸闷，四肢无力，身体没有力气，中医认为是肝郁气滞，肝气不舒，肾虚，需要服用疏肝理气补肾的中药治疗，一般多见于心脏神经官能症，可能与精神紧张，过于劳累有关系。
闻到烟味呼吸困难胸闷是因为可能患有支气管哮喘，支气管哮喘是由于气道高反应以及气道慢性炎症导致的，在接触冷空气、刺激性气味、烟味、粉尘等诱发，表现为胸闷、呼吸困难，刺激性咳嗽，往往伴有喉中哮鸣音。
胸闷气短呼吸困难，需要看呼吸内科以及心内科。最常见呼吸疾病有，支气管哮喘或者慢性阻塞性肺炎以及肺栓塞等。在治疗的时候一定要到医院，做一些相关的检查，比如，胸部螺旋CT、心脏彩超、心电图BNP等，必要的时候还需要做冠状动脉造影检查，通过这些检查才可以查明原因，然后再进行针对性治疗。在饮食上也要禁止吃辣椒刺激性食物，多喝温开水，多吃新鲜的水果蔬菜。
一般情况下，晚上躺下胸闷呼吸困难可能是冠心病、心肌炎等原因造成的，具体内容如下：
夜晚睡觉会感到胸口憋气，主要是因为冠心病、心肌炎、心瓣膜病，先天性心脏病，肺心病等，如果心功能不全，就会有夜间阵发性的呼吸困难。夜间的迷走神经会让心脏的收缩能力降低。而且在仰卧的过程中，血液循环会变得更多，会导致心脏的负担变得更重。在心脏不全的情况下，心脏收缩能力会下降，无法承担心脏的负担，所以会出现夜间胸闷、呼吸困难等情况。
