牙齿上的黑色污垢这样的牙结石很难通过日常刷牙将其去除，需要就医进行洗牙，目前常用的是超声波洁牙。有一部分牙结石长在牙龈内侧，通过普通洗牙不能够将其去除，那么就需要进行龈下刮治。
维E一般指维生素E乳，维生素E乳具有抗氧化和润肤作用，因此，可以起到一定的淡化黑色素的作用，但对于黑色素沉积一般是不能完全消除的。
黑色素沉积与紫外线照射、皮肤病、缺乏卫生护理等因素有关，患者可以遵医嘱使用维生素E乳配合维A酸乳膏、水杨酸软膏等药物淡化黑色素，但是单纯使用维生素E乳一般不能完全消除黑色素沉积。
患者可以选择激光治疗的方式消除黑色素沉积，利用激光的选择性光热作用，直接作用于黑色素，但对周围正常组织不产生或产生微小的损伤，分解黑色素颗粒，达到治疗效果。
可以手动器械洗牙，超声波洗牙和喷沙洗牙，牙缝黑色污垢是因为平日不注意口腔卫生，刷牙不彻底而引起的牙菌斑，牙结石堆积，如果长时间不处理刺激牙体组织会产生龋坏。
问题分析：您好，根据症状显示有可能是皮肤角质增生，容易导致皮肤出现硬皮，脱皮和色素沉着。
指导建议：请您提供一下患处的照片，并说明一下主要集中在哪些部位，局部是否有皮肤瘙痒，增厚变硬脱皮等症状？
乳头污垢多，乳头污垢的清洗可以在冲凉时用热毛巾局部热敷后清洗。乳头是女性比较重要的器官，可以进行母乳喂养，在性生活方面也起到很重要的作用，一定要很好的维护和保养。
可以手动器械洗牙，超声波洗牙和喷沙洗牙。手动器械洗牙就是医务人员用洁牙工具将牙齿中的软垢结石等，一点点刮掉超声波洗牙主要是通过超声波振动来清除顽固牙石，平时注意个人的口腔卫生。