高血压不一定都会脑溢血，高血压的确会增加脑溢血发生的机会，但是，但并非只要是高血压，脑溢血这种疾病就会发生。
一般情况下，人体内各部分组织器官对压力反应不同，从而使全身各器官产生相应的病理改变，称为原发性高血压。有许多血压即使在200以上仍未发生脑溢血的病例，但高血压却是引起脑溢血最常见的病因，因此，若平时血压偏高，仍需要使用降压药物，以控制血压恢复正常。
高血压是导致脑溢血发生的重要因素之一，高血压无法避免脑溢血的发生，却可诱发脑溢血。
当血压升高时，身体的各部分都受到影响，其中最重要的就是大脑和心脏。在起伏变化中，对于血管壁有很大损伤，可有小型或微小型动脉瘤，或动脉已变性。当觉得自己血压升高后，给血管壁造成了巨大创伤，极可能诱发动脉瘤破裂出血。另外一个方面，由于血压突然升高，导致血液凝固速度加快，也可以引起血栓形成。一旦其流血，这样便会发生脑溢血，因此，高血压为脑溢血的常见病。
一般来说，血压高脑溢血前兆如下：
一，突然头晕目眩。头昏是血压高脑溢血一种非常普遍的先兆，特别是早晨醒来的时候或者在疲惫的淋浴之后容易出现。
二，突然出现剧烈的头疼，这是由于血压突然上升，颅内血管扩张引起的。
三、步态不正常，表现为跌跌撞撞，走路不稳，经常会突然感到头昏眼花，无法站稳，然后突然昏厥，这是中风的前兆。
四，嗜睡犯困。
五，鼻腔出血。
脑溢血通常指脑出血。一般情况下，多高的血压会脑出血需要根据患者的情况进行判断，具体内容如下：
如果患者平时血压比较高，当血压处于180-200mmHg，可能会对血管造成比较大的影响，存在脑出血的可能性。如果患者平时血压控制比较好，当血压超出140/90mmHg也可能面临脑出血的风险。但是，偶尔一次血压升高通常不会导致患者发生脑出血，脑出血通常是长期高血压所诱发的。如果患者血压长期偏高，并且没有得到有效的控制，可能会造成小动脉硬化，血管会受到伤害、膨胀，可能诱发脑出血。
高血压一般可以通过日常护理、药物治疗等方式预防脑溢血。
病人应加强高血压预防和治疗，合理饮食，降低钠盐摄入量，同时，生活中也要适度锻炼，在控制体重的前提下戒烟酒，使心态稳定，应降低高血压发生率。高血压对人体有很大危害，会引起多种并发症。高血压患者应采用降压药物治疗，使血压保持在收缩压的140，舒张压小于90毫米汞柱，同时增加血压监测次数，也适用于40岁以上的正常人，每6个月或一年，至少测量一次血压。
一般情况下，不存在脑出血和脑溢血哪个严重这一说法，脑溢血与脑出血是同一种疾病的两种不说法。具体分析如下：
出血量的大小、出血部位、年龄、合并症等因素决定了出血的严重性。多见脑溢血、脑干出血，病人年纪大，有合并症，通常情况比较严重，预后不佳。对于少量的脑溢血、贝壳核出血、没有任何合并症的病人，其预后都比较好。在发生后要进行全面的医疗护理。
