小腿胫骨骨折是否严重需要根据严重程度来决定，如果骨折较轻，一般不严重，如果骨折受到伤害较大，一般比较严重，具体分析如下：
小腿胫骨骨折是否严重，要看骨折的性质和损伤的位置。斜形、螺旋性、粉碎性的骨折往往较为严重。上述三种类型的骨折都是不稳定的，需要进行外科手术，术后一年左右的时间，如果骨头愈合了，就需要再次进行二次手术，将内固定拆掉。关节面的累积骨折往往会对关节的软骨造成伤害，造成关节的后遗症，比如外伤性关节炎、关节粘合、关节僵直。裂纹骨折或者是不完全性骨折一般都能通过保守疗法愈合，一般不会很严重。
胫骨骨折术后多长时间可以正常行走，主要是根据自己骨折的康复时间来决定。
骨痂是否长出，骨折稳定与否。如果发生严重的骨折后，患者的病情就很复杂，而且可能合并一些其他并发症，如胸腔积液、感染等。有些病人胫骨骨折位于胫骨中，下三分之一处愈合将相对较慢，甚至出现骨折不愈的情况，因此，何时行走尚无确切结论，建议在术后进行定期的复查，对骨折愈合情况进行观察。一般应重新回到受伤前的状态，耗时约6个月，恢复慢者时间会有所延长。
胫骨骨折手术疤痕可以通过手术治疗等方式进行改善。
胫骨骨折术后疤痕增殖，患者在术后疤痕的改善，术后疤痕的柔化和组织的恢复会有所改善，可以在二次外科手术中去除多余的疤痕，同时进行皮内缝线，减少疤痕增生和疤痕扩大造成的美观。如果是因为疤痕的原因，所以疤痕突出和疤痕结节的患者，经过手术的治疗，效果并不好，主要是因为患者的身体素质，即使是到了后面的皮肤上，也会留下疤痕，从而影响到患者的容貌。
通常情况下，胫骨骨折手术后4-6周左右才能消肿。具体情况分析如下：
胫骨骨折手术后14天左右可以拆线，再2-4周这样后即可消肿。但是远端的踝关节部位、脚面的水肿会持续很长时间，有的病人可能会持续3-6个月。这主要是因为手术切口处的毛细血管、静脉或结扎后，需要一定的时间来建立静脉侧支循环。在治疗过程中可以口服马栗种子提取物消肿，还可以口服白术、泽泻、泽兰、猪苓、土茯苓等中药。
一般情况下，胫骨骨折手术后多久能消肿需要根据患者的具体情况进行判断，具体内容如下：
1.胫骨未发生粉碎性骨折：如果患者胫骨未发生粉碎性骨折，在胫骨骨折手术后一个月左右通常能够消肿，但拆线、术后活动等因素也可能会引起新的肿胀。
2.胫骨发生粉碎性骨折：如果患者胫骨发生粉碎性骨折，胫骨骨折手术后消肿通常会比较慢，患者可以通过抬高患肢、使用活血化瘀的药物等方式来促进消肿，促进胫骨骨折手术后恢复。
胫骨骨折手术后三个月能正常走路。胫骨骨折有简单骨折和复杂骨折两种类型，而复合骨折又有粉碎骨折、多段骨折等。胫骨骨折钢板内固定为偏心式，承载力较差，下床较迟。髓内针内固定属于中心型，可以更好的抗压力，可以更早的下床活动。开放性手术损伤较大，术后恢复较慢。闭合固定损伤小，愈合快。门诊X线片观察骨折愈合情况，恢复快的患者，3个月内即可下床。伤口愈合不佳，则需6至8个月。
