小儿紫癜性肾炎能否治好取决于紫癜性肾炎的类型及累及器官。如果只是轻微的蛋白尿，并没有影响到身体其他系统，就是可以治的好的。如果是肾炎性肾病、肾病综合征型、慢性肾炎型，则多数只能控制病情，需要用药医治9~18个月，才有机会治的好。如果有出现新月体，那么就很难治的好了，需要长期用药，以维持肾功能。否则发生肾功能衰竭会危及生命。
紫癜性肾炎又称为IgA介导的血管炎，它的预后和转归与年龄有相关性，九岁以下患儿自愈率可达到百分之95左右，对于发病初期就伴有严重肾损害或成年人，基本很难自愈。因此，一旦确诊为紫癜性肾炎，应及时治疗。
紫癜性肾炎患者的症状包括肾脏的症状和其他一些肾外症状。肾脏受累的症状主要包括肉眼血尿、镜下血尿、泡沫尿，有时也可以出现高血压、水肿，甚至会出现肾功能衰竭。有些还可以是无症状的尿检异常。肾外的症状主要包括皮肤紫癜、关节疼痛、关节肿胀、腹部疼痛、呕吐、便血等，当累及神经系统时，会出现头晕头痛，严重时会出现昏迷抽搐，当累及心脏时会出现一过性心脏损害，累及肺脏时会出现胸痛、咯血、咳嗽等症状。
紫癜性肾炎是不能够治好的，但是可以通过规律的用药控制，预防复发。紫癜性肾炎的临床表现是血尿、蛋白尿，并可以出现水肿、高血压的情况，还有一个特征性的表现是会出现皮肤的紫癜、小出血点这些临床表现。
紫癜性肾炎，还真是有一定的遗传倾向的，如果有这个疾病，可以给孩子也做一个全面的检查，比如检查一个尿常规，看尿中有没有尿蛋白，然后查一个肾脏功能，不要吃太多富含高蛋白质的食物。
通常情况下，5岁小儿的紫癜性肾炎要看孩子的肾损伤情况，采取药物疗法。具体内容如下：
一般都是轻度的镜下血尿，一般不需要进行手术，一般需要3-5年的时间。有血尿、蛋白尿，病理IIa级别的患者可以服用血管紧张素转换酶抑制剂，治疗时间为3~6个月。若有IIb或IIa级别的患者，可以先用激素，然后结合免疫抑制剂进行治疗。监测电解质、酸碱失衡情况，监测出入量，皮肤不显性失水情况，皮肤颜色、温度。适当时根据原因进行药物治疗。控制感染，遵医嘱给予药物治疗。
