咽鼓管是一种将中耳与鼻腔后面相连的导管，咽鼓管咽口在平时是闭合的，只是在张口、打哈欠、吞咽、歌唱时咽口张开，以均衡中耳与外部气压，使其内部和外部的气压达到均衡，使其能够保持鼓膜的正常位置和功能。在打嗝的时候，病人是在张嘴的时候，咽鼓管打开，打开的时候会有一些肌肉和打嗝的声音进入到中耳，这是一种很常见的情况。
一打嗝耳朵里面沙沙响，可能是耳道炎症引起的。建议患者及时去医院进行检查，明确病因后对症治疗。
打嗝的时候，耳膜会有一些沙沙的声响，这个声响会随着打嗝的结束而逐渐的消失。如果有大量的分泌物，可以从耳朵内部取出，但是要注意不要用力过猛，也不要把手伸得过长，否则会对耳朵内部的黏膜造成严重的炎症。如果有需要的话，建议去正规的医院做个检查。
一般来说，引起一打嗝耳朵就咯噔响的主要原因是以下这些：
1、患者可能患有分泌性中耳炎，当患者打嗝时，咽鼓管咽口瞬间开放，外界的气体进入鼓室腔，引起鼓室内积液流动或鼓膜内外活动，出现耳内咯噔响声。
2、考虑患者耳朵内鼓膜出现了病变或者因为咽鼓管异常，从而导致患者打嗝的时候耳内出现了咯噔响的情况。这需要到医院耳鼻喉科进行听力等一系列检查才可确诊病情。
张嘴时口腔里接近耳朵的关节就会响可能是颞下颌关节紊乱症造成的。
怀疑患有颞下颚疾病。关节弹响、关节疼痛、张口受限、头晕、耳鸣、耳闷、眼花、眼胀、吞咽困难、咀嚼肌酸胀等。建议：最好到医院做个口腔手术，如果有需要，可以做个X光片。因为颞下颌组织涉及到很多的组织，比如智齿阻生、间隙感染、颌骨炎症、外伤等。首先要确定病因，然后再进行针对性的治疗。
前胸疼一打嗝就好，很可能是胃内积气所致，这可能与进食或胃肠动力不足有关，造成气体增加，以打嗝形式，将气体从食道、口腔中排出即可减轻症状。
若常出现胃部胀气，酸痛，打嗝等现象，则可能与患胃炎，胃溃疡或食道炎有关。与平时暴饮暴食，嗜酒，饮食不规律的习惯相关，应给予泮托拉唑及吗丁啉治疗。治疗期间注意清淡饮食。
一打嗝就会感到胸痛，这是因为胃炎、胃溃疡、打嗝会刺激到胃肠粘膜，从而造成肠道粘膜受损。
出现这样的症状，首先要到正规的医疗机构进行诊断，明确原因，然后在医师的建议下进行处理。需要服用抗打嗝的药物，同时服用保护胃肠道粘膜的药物。平时一定要避免吃太多的食物，平时要吃的东西要以清淡的食物为主，避免吃辛辣和生凉的食物。