高血压肾诊断依据通常是血压持续升高，或出现眼皮和下肢肿胀，出现心肌扩张的情况，如果出现条纹状、火焰状出血、持续性软性渗出等症状，则提示有相关的临床表现。
这是由于肾脏是一个毛细的血管组成的，它可以滤除身体中的毒素，同时也可以防止蛋白和高血压，从而导致血液中的血压升高，从而导致蛋白渗漏，如果蛋白暴露出来，就会对肾的滤网系统产生损伤，形成一个怪圈。
高血压的诊断标准是血压值达到一百四、九十毫米汞柱以上。
高血压的诊断标准很清楚，最理想血压一百二、汞柱八十毫米根，血压值高达一百四时、汞柱九十毫米以上，就是高血压，也就是高血压在140毫米汞柱以上，低血压大于90毫米汞柱，便被确诊为高血压。根据患者的症状和体征可分为轻度高血压、中度高血压和重度高血压三种类型，其中以中度高血压最常见。介于理想血压和高血压之间，称为临界高血压，通过有规律地生活饮食、调节、锻炼、减肥和其他控制临界高血压的措施，不需要故意吃药。血压到达一百四时、九十毫米汞柱以上者，属高血压阶段，需用药干预处理。
高血压是一种进展性的心血管病变，其特点是血压的持续性增高，在连续三次的三次测量中，收缩压大于140mmHg，舒张压大于90mmHg，就能被确诊为高血压。
高血压的级别可划分为：1型高血压，其收缩压在140-159mmHg之间，而舒张压在90-99mmHg之间属于严重的，而收缩压在160-179mmHg之间，而舒张压在100-109mmHg之间。3级高血压属于非常严重的，如果患者的收缩压在180mmHg以上，而舒张压在110mmHg以上则属于3级。
高血压分级可按照严重程度、收缩压与舒张压有无异常分类。
一、根据高血压严重程度分类
1.1级高血压：收缩压140~159mmHg和（或）舒张压90～99mmHg。
2.2级高血压：收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHg。
二、根据收缩压与舒张压有无异常分类
1.单纯收缩期高血压：:收缩压高于140mmHg，但舒张压正常（低于90mmHg）。
2.单纯舒张期高血压：收缩压正常（低于140mmHg），但舒张压高于90mmHg。
2022年11月13日，首部《中国高血压临床实践指南》发布。推荐将我国成人高血压诊断界值下调为收缩压大于等于130毫米汞柱和/或舒张压大于等于80毫米汞柱。
高血压治疗的主要目标是血压达标，降压治疗的最终目的是最大限度地减少高血压患者心、脑血管病的发生率。建议患者在医生的指导下使用利尿药；β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂；血管紧张素转换酶抑制剂；血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等药物进行治疗。
高血压危象的确诊要根据有明显的高血压病史、高血压脑病、肾功能不全、视乳头水肿、渗出、出血等临床表现。
通常来说，要做心功能不全的诊断，需要做头颈ct、脑核磁、脑血管超声波等，如果发现有高血压脑病变，需要做肾功能、做b超等，以判断是否有肾功能不全，做眼底的检查，看看有无出血渗出。如果出现了高血压，还应该考虑到其他的病症，例如嗜铬细胞瘤，其表现为阵发性高血压，在发病的时候，发作间隔血压是很正常的，如果没有长时间的高血压，或者是尿儿茶酚胺升高。