腹痛表现为便意，不伴有排便，可能是直肠刺激引起的，例如盆腔积液、继发盆腔感染，同时还会出现发烧、尿道刺激等，建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
患者通过超声波检查，也能明确诊断，而女性则是最常见的，最常见的是逆行性感染。而且，如果有腹腔内的积液，很有可能会流入盆腔，特别是在原发性的腹腔感染后，会导致阑尾炎、胃肠炎等并发症。重度感染的病人可能会出现盆腔积液，主要表现为直肠刺激，表现为里急后重，严重的还会伴有高热、寒战等，如果有必要，还可以做手术，比如切开引流。
肛门坠胀老有便意感最多见是直肠粘膜内脱垂，直肠前突等，特别是长期便秘或者经阴道多胎分娩患者，直肠粘膜松弛堆积在直肠壶腹内，刺激排便反射中枢，引起肛门下坠感和排便不尽感。
一般情况下，腹痛有便意去拉又没有可能是溃疡性结肠炎、克罗恩病等原因导致的。具体内容如下：
1.溃疡性结肠炎：如果患者得了溃疡性结肠炎，由于炎症刺激，可能会导致患者出现腹痛有便意去拉又没有的症状。
2.克罗恩病：如果患者得了克罗恩病，可能会刺激肠管的蠕动，造成想要排便的感觉，从而出现腹痛有便意去拉又没有的症状。
肛门老是胀胀的，而且出现有便意感，很有可能是痔疮引起的，也有可能是肛门脱垂引起的。可以采用外用痔疮膏来进行局部用药，同时还要注意观察有没有出现便秘，平时也要注意多吃水果和蔬菜。
晚上总有便意不一定是肠癌。晚上有便意有许多疾病可导致。如肠道疾病，直肠肛门部位的病变，肠炎，直肠炎，直肠息肉等。需要进一步去医院消化内科就诊，进行消化道钡餐，肛诊等检查，确定病因。
很有可能是前列腺炎导致的，可以先服用一些消炎药进行治疗，平时注意个人卫生，多喝水，多吃蔬菜杂粮多吃，如果症状没有减轻需要去医院查个尿常规，前列腺液，彩超检查，明确诊断后针对病情治疗。
