功能性阳痿是由于神经系统的生理发生变化所致，只表现在性生活时阴茎不能勃起。而器质性阳痿则是由动脉供血不足、静脉漏、神经性、内分泌因素等引起阴茎在任何时候都不能勃起。
器质性阳痿指阴茎，与勃起相关的血管神经受到损伤，就是器质性阳痿。器质性阳痿是由于解剖结构发生了异常，比如血管或是一个阴茎的海绵体发生病变。器质性阳痿和功能性阳痿是一个相对应的。
功能性阳萎也是由心理因素引起的，功能性阳萎首先要找出原因，积极治疗基础疾病，控制影响阳萎的诱发因素，夫妻共同治理，勃起功能和综合心理康复。功能性阳萎主要是基于心理咨询治疗或专业心理咨询。顾问协助康复，有些病人可以服用精神药物治疗。
治疗器质性阳痿治疗首先是要控制住原发病，控制好血糖、血压以及血脂。可以配合药物进行控制治疗。如果阴茎存在自身的病变，比如阴茎硬结症、阴茎白膜破裂或者阴茎动静脉瘘等，可以通过手术的方法进行治疗，手术可以改善阳痿的症状。
可以通过性感集中疗法进行治疗，其主要是要求男性在性生活时充分享受性刺激，克服心理障碍，从而来改善阳痿的症状。功能性阳痿主要是由于心理原因造成的，常见于男性心理焦虑，紧张等原因。
大多数的功能性阳痿是可以治疗好的，但是也有一部分人的功能性阳痿会出现反复发作的情况。因为功能性阳痿和患者的心理精神状态有很大的关系，在这方面若未能调节好，就很难得到彻底的改善。功能性阳痿是身体器官并没有病变，是由于一些其他因素引起的身体病理性神经反射而导致的阳痿，比如心理因素、过于紧张焦虑、长期压力过大、睡眠不足、抽烟喝酒等等。
