发生卵巢囊肿蒂扭转引起剧烈腹痛怎么办?

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发生卵巢囊肿蒂扭转引起剧烈腹痛怎么办?
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邓帅 湘雅附二其他 三级甲等
擅长:脊髓损伤、脑血管意外、脑瘫、骨科等康复,肩周炎、椎...
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病情分析:卵巢囊肿蒂扭转是指供应卵巢囊肿的血管发生了扭曲,使卵巢囊肿缺血,甚至坏死破裂,引起剧烈腹痛。为妇科急腹症之一,约10%卵巢囊肿发生蒂扭转。好发于瘤蒂长、中等大、活动度良、重心偏于一侧的肿瘤(如囊性畸胎瘤、粘液性及浆液性囊腺瘤最易发生蒂扭转),多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。
意见建议:蒂扭转一经确认,应尽快行剖腹手术。术时应在蒂根下方钳夹,将肿瘤和扭转的瘤蒂一并切除,钳夹前不可回复扭转,以防栓塞脱落。   卵巢囊肿蒂扭转传统的治疗方法是行患侧附件切除术 ,不采取患侧附件松解、囊肿剔除是为了避免来自卵巢静脉血栓栓塞的危险。国外有学者报道27例妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转患者22例接受保守手术(附件松解、囊肿剔除)后,无一例发生术后血栓栓塞。江静逸等提出本病可行保守手术,指征是良性囊肿直径4~12cm(平均8cm)、扭转度数在360°且无卵巢坏死者;徐其良等报道36例卵巢囊肿蒂扭转患者在超声下穿刺抽出囊液后注入无水乙醇等药物治疗,27例症状缓解,其认为经穿刺后蒂扭转可自行恢复。
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:应尽快行剖腹手术。术时应在蒂根下方钳夹,将肿瘤和扭转的瘤蒂一并切除,钳夹前不可回复扭转,以防栓塞脱落。
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刘海霞 医师 妇产科
擅长:宫腹腔镜+COOK导丝技术治疗输卵管因素导致的不孕...
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问题分析:卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,即:单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性,其中以囊性多见,恶性变的程度很高。卵巢囊肿首先要确定其大小,以及性质,然后确定是否需要手术进行治疗。
意见建议:建议你尽快的正规的不孕不育医院查明病因,根据病因针对性的制定合适的治疗方案,这样才能更好更快的治疗卵巢囊肿,以免耽误最佳的治疗时间。祝你健康!
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
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你好,这是囊肿引起的一种比较严重的并发症,应该考虑及时作手术的。
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相关问答

通常卵巢囊肿蒂扭转考虑是卵巢囊肿增大,在重力作用下发生扭转,可能是卵巢囊性病变、妊娠期囊肿改变等引起的。
1、卵巢囊性病变:女性患有卵巢上皮性囊肿、畸胎瘤等疾病,肿瘤生长增大,重量增加,在重力的因素下可能会引起卵巢发生蒂扭转。
2、子宫大小变化:如果女性处于妊娠期、产褥期,雌激素可能会刺激导致卵巢囊肿迅速增大,而卵巢受子宫大小变化受到牵拉。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
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卵巢囊肿发生蒂扭转以后之所以出现剧烈腹痛,主要是因为扭转以后,里面的血管不同于,导致内部出血或者充血,肿瘤坏死,破裂或者感染。突然出现剧烈的腹痛,或是伴有恶心呕吐等症状等。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
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急性卵巢囊肿蒂扭转,会引起急腹症,如腹痛下坠,有可能引起胃不舒服,应该是牵涉痛,卵巢囊肿蒂扭转后,应该马上手术治疗,以防止引起卵巢坏死,应该定期做检查,监测囊肿的生长速度,有卵巢囊肿,小腹疼痛这一症状,相信在生活中有不少人都经历过。除了常见的盆腔炎等妇科炎症,卵巢囊肿蒂扭转同样也会使得病人出现有小腹疼痛的情况,病人常见于体位改变后,突然出现有一侧的下腹部疼痛情况。就可以最终得到明确的诊断和鉴别。

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卵巢囊肿蒂扭转通常是要手术的,具体内容如下:
卵巢囊肿蒂扭转不及时手术,会造成全卵巢缺血坏死。卵巢坏死会影响卵巢功能,引起月经失调,甚至是围绝经期。有些情况下,卵巢囊肿蒂扭转是可以自己恢复的,但如果出现了一次扭转,在体位变化的情况下,很有可能再次出现这种情况,因此需要手术切除,这样可以杜绝危险,有利于患者的身体健康。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
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有卵巢囊肿扭转时,要做手术治疗,如果卵巢囊肿扭转不及时的,做手术切除,就有可能会导致整个卵巢由于缺血出现坏死。卵巢坏死会影响到卵巢功能,导致出现月经紊乱或者围绝经期的症状。手术方式可以选择微创,做腹腔镜,也可以开腹。

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通常来说,卵巢囊肿蒂扭转要做血常规检查、体格检查、超声检查等。
1.血常规检查:血常规检查可见是否出现白细胞计数增加,但白细胞分类多正常。
2.体格检查:通过按压疼痛部位以明确是否有下腹部肿物。
3.超声检查:可以判断盆腔包块的来源、大小、形状及性质。B超检查可见扭转部位是否出现“绳索状”或“囊实性”双包块,盆腔液性暗区。

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